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煙酸片

來源:醫(yī)學(xué)全在線 更新:2008-11-10 藥學(xué)論壇
通用名煙酸片
曾用名 
英文名NICOTINIC ACID TABLETS
拼音名YANSUAN PIAN
藥品類別維生素類及礦物質(zhì)缺乏癥用藥
性狀 
藥理毒理煙酸在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為煙酰胺,再與核糖腺嘌呤等組成煙酰胺腺嘌呤二核苷酸 (輔酶I)和煙酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(輔酶II),為脂質(zhì)氨基酸、蛋白、嘌呤代謝, 組織呼吸的氧化作用和糖原分解所必需。煙酸可減低輔酶A的利用;通過抑制 極低密度脂蛋白(VLDL)的合成而影響血中膽固醇的運載,大劑量可降低血清膽 固醇及甘油三酯濃度。煙酸有周圍血管擴張作用。
藥代動力學(xué)胃腸道吸收?诜30~60分鐘血藥濃度達峰值,廣泛分布到各組織。半 衰期(t1/2)約為45分鐘。肝內(nèi)代謝。治療量的煙酸僅有小量以原形及代謝物由尿 排出。食物中色氨酸通過腸道細菌作用轉(zhuǎn)換為煙酸。
適應(yīng)癥1.用于防治糙皮病等煙酸缺乏病。也用作血管擴張藥,治療高脂血癥。 2.嚴格控制或選擇飲食,或接受腸道外營養(yǎng)的病人,因營養(yǎng)不良體重驟減, 妊娠期、哺乳期,以及服用異煙肼者,嚴重?zé)煱a、酗酒、吸毒者,煙酸需要量均 增加。
用法用量推薦膳食每日攝入量:初生~3歲為5~9mg,4~6歲為12mg,7~10歲為 13mg,男性青少年及成人為15~20mg,女性青少年及成人為13~15mg,孕婦 為17mg,乳母為20mg。 口服: 1.成人: (1)糙皮病,常用量:每次50~100mg,每日500mg,如有胃部不適,宜與 牛奶同服或進餐時服,一般同時服用維生素B1、B2、B6各5mg。 (2)抗高血脂,開始口服100mg,一日3次,4~7日后可增加至每次1~2g, 一日3次。 2.兒童:糙皮病,常用量:每次25~50mg,一日2~3次。
不良反應(yīng)1.煙酸在腎功能正常時幾乎不會發(fā)生毒性反應(yīng)。 2.煙酸的一般反應(yīng)有:感覺溫?zé)、皮膚發(fā)紅,特別在臉面和頸部,頭痛。 3.大量煙酸可導(dǎo)致腹瀉、頭暈、乏力、皮膚干燥、瘙癢、眼干燥、惡心、嘔 吐、胃痛等。 4.偶爾大量應(yīng)用煙酸可致高血糖、高尿酸、心律失常、肝毒性反應(yīng)。 5.一般服用煙酸2周后,血管擴張及胃腸道不適可漸適應(yīng),逐漸增加用量可 避免上述反應(yīng)。如有嚴重皮膚潮紅、瘙癢、胃腸道不適,應(yīng)減小劑量。
禁忌癥 
注意事項1.下列情況應(yīng)慎用: (1)動脈出血。 (2)糖尿病(煙酸用量大可影響糖耐量)。 (3)青光眼。 (4)痛風(fēng)。 (5)高尿酸血癥。 (6)肝病。 (7)潰瘍病(用量大可引起潰瘍活動)。 (8)低血壓。 2.對診斷的干擾:熒光測定尿中兒茶酚胺濃度呈假陽性,尿糖班氏試劑測定 呈假陽性,血尿酸測定可增高(僅在應(yīng)用大劑量煙酸時發(fā)生)。 3.給藥過程中應(yīng)注意檢查肝功能、血糖。
孕婦及哺乳期婦女用藥尚不明確。
兒童用藥煙酸在兒童中降血脂作用未經(jīng)臨床試驗,2歲以下小兒膽固醇為正常發(fā)育所 需,不推薦應(yīng)用煙酸降低血脂。
老年患者用藥 
藥物相互作用1.異煙肼可阻止煙酸與輔酶I結(jié)合,而致煙酸缺少。 2.煙酸與胍乙啶等腎上腺素受體阻滯型抗高血壓藥合用,其血管擴張作用協(xié) 同增強,并可產(chǎn)生直立性低血壓。
藥物過量用量超過需要時,絕大部分可經(jīng)腎排出。
貯藏 
包裝 
有效期 
主要成分
通用名煙酸
化學(xué)名吡啶-3-羧酸
拼音名YANSUAN
英文名NICOTINIC ACID
CAS No.59-67-6
結(jié)構(gòu)式
分子式 
分子量123.11
規(guī)  格(1)50mg (2)100mg
相關(guān)說明書
煙酸注射液
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