淚囊感染。
淚囊炎常繼發(fā)于淚道狹窄(見上文)。
癥狀和體征
急性淚囊炎時有疼痛,淚囊周圍紅腫,溢淚,結膜炎,瞼緣炎,發(fā)熱和白細胞增多。急性炎癥反復發(fā)作后可在淚囊部形成紅且厚的變硬區(qū)。
慢性淚囊炎只有淚囊部輕度腫脹。壓迫淚囊部時可有膿液自淚點反流。淚囊可因分泌物的長期貯留而擴張,形成大的粘液囊腫。如有膿腫形成,穿破后可形成瘺管。
治療
急性淚囊炎常可用熱敷。輕癥病例口服頭孢力新500mg,每6小時1次;重癥病例靜脈注射頭孢唑啉1g,每6小時1次。如已形成膿腫則切開引流。當細菌培養(yǎng)出來后,可改用對其敏感的抗生素全身應用。
慢性淚囊炎可在用0.5%丙氧苯卡因或0.5%丁卡因進行局部麻醉后用探針擴張鼻淚管。引起鼻淚管阻塞的有關的鼻部或副鼻竇異常也應治療。如果治療失敗,可能需要施行鼻淚道插管術,淚囊鼻腔吻合術或淚囊摘除術。