妊娠期瘙癢性蕁麻疹樣丘疹和斑疹是一種常見的妊娠期病因未明的皮疹。
癥狀，體征和診斷
起病于腹壁(常見于腹股溝)，向大腿，臀部，少數(shù)情況下，還可見于手臂，瘙癢劇烈，皮疹為紅斑狀蕁麻疹樣的丘疹和斑疹，有時(shí)在中心部位有小水泡。在妊娠2～3周時(shí)即可起病，但可以在晚期妊娠的任何時(shí)間發(fā)病。大多病人的皮損有數(shù)百處，病人瘙癢難忍，影響睡眠，但表皮脫落罕見。產(chǎn)后立即消失，在繼后的妊娠中也不會(huì)發(fā)生。
妊娠期瘙癢性蕁麻疹樣斑丘疹(PUPPP)必須與其他妊娠期瘙癢性皮疹相鑒別(包括妊娠皰疹，見上文)。此病不像妊娠皰疹一樣有特異性的診斷試驗(yàn)，所以臨床鑒別診斷有時(shí)很困難。
治療
每日6次在患處涂0.1%的丙酮氟羥強(qiáng)的松龍軟膏，癥狀和皮疹在2～4天就可消失。癥狀嚴(yán)重者及對(duì)可的松類無(wú)反應(yīng)的，可以分次口服潑尼松，每日劑量為30～40mg。然后每3～4天減量5mg。妊娠后期給予常規(guī)劑量的可的松對(duì)胎兒是無(wú)害的。
