概述：
凡經(jīng)股環(huán)、股管而自卵園窩突出的疝，叫做股疝。股疝多見于中年以上的經(jīng)產(chǎn)婦女，右側(cè)較多見。臨床上較少見，約占腹外疝的5%。
病因 女性骨盆較寬闊，聯(lián)合肌腱及陷窩韌帶常發(fā)育不全或變薄，導(dǎo)致股環(huán)寬大松弛，加上腹內(nèi)壓增高的誘因，使下墜的腹腔內(nèi)臟經(jīng)股環(huán)進(jìn)入股管，自卵圓窩突出，故女性多見。疝內(nèi)容物多為小腸和大網(wǎng)膜。由于股管幾乎是垂直向下的，疝內(nèi)容物似直線狀下墜，但一出卵圓窩后，卻突轉(zhuǎn)向前，形成一銳角。加以股環(huán)本身狹小，周圍韌帶堅(jiān)韌，因此容易發(fā)生嵌頓和絞窄
癥狀表現(xiàn)：
易復(fù)性腹疝的癥狀較輕，常為病人不注意，尤其肥胖者更易被疏忽和漏診。股疝之疝塊通常不大，主要表現(xiàn)為卵圓窩處有一半球形隆起，大小通常象一枚核桃或雞旦。質(zhì)地柔軟，為可復(fù)性。由于囊外有豐富的脂肪組織，平臥而回納疝內(nèi)容物后，有時(shí)疝塊并不完全消失。由于疝囊頸狹小，當(dāng)咳嗽增加腹壓時(shí)，局部咳嗽沖動(dòng)感不明顯，一部分病人可在久站后感到患處脹痛、下墜不適。約半數(shù)病例，發(fā)生嵌頓，引起局部明顯疼痛，出現(xiàn)急性腸梗阻疝狀時(shí)才來就診。故對急性腸梗阻病人，尤其是中年婦女，應(yīng)注意檢查有無股疝，以免漏診。
診斷依據(jù)：
治療：
股疝易嵌頓，又易發(fā)展為絞窄，應(yīng)緊急手術(shù)治療，最常見的手術(shù)方法是Mc Vay 修補(bǔ)術(shù)。有兩種手術(shù)經(jīng)路：腹股溝上切口和腹股溝下切口。1.腹股溝上修補(bǔ)術(shù)。2.腹股溝下修補(bǔ)法。嵌頓性或絞窄性股疝手術(shù)時(shí)，因疝環(huán)狹小，回納疝內(nèi)容物常有一定困難。遇有這種情況時(shí)，可切斷腹股溝韌帶以擴(kuò)大股環(huán)，但在疝內(nèi)容物回納后，應(yīng)仔細(xì)修復(fù)其切斷的韌帶。切開陷窩韌帶也可擴(kuò)大股環(huán)，但有損傷異位閉孔動(dòng)脈的可能，應(yīng)予慎重考慮。
預(yù)防常識(shí)：
在腹外疝中，股疝的預(yù)后比較嚴(yán)重，主要原因是與易于忽略診斷和絞窄率高有關(guān)。根據(jù)一般統(tǒng)計(jì)，股疝的嵌頓率約為50%-60%。股疝一旦發(fā)生嵌頓后，易迅速發(fā)展為絞窄，危害患者生命。因此，股疝一經(jīng)診斷即應(yīng)早行手術(shù)，預(yù)防嵌頓。
