概述：
先天性肌性斜頸(骨科)是兒童較常見的一種頸部先天性畸形，是一側(cè)胸鎖乳突肌縮短或發(fā)生纖維性攣縮所致。往往出生一個月內(nèi)發(fā)現(xiàn)。及早診斷、盡早治療，效果好。否則畸形和繼發(fā)性改變隨年齡增大而加重，面部的不對稱和視覺不在一個水平難予改變。此病的真正原因尚不明。
癥狀表現(xiàn)：
1.嬰兒出生后1個月內(nèi)，發(fā)現(xiàn)一側(cè)胸鎖乳突肌中部出現(xiàn)一梭形質(zhì)硬、不痛的腫塊。右側(cè)較多見，一般在2個月后開始縮小，4—6個月后消失，變成無彈性的纖維索帶。主要表現(xiàn)為患側(cè)胸鎖乳突肌攣縮和頭的歪斜。2.頭面頸部發(fā)育畸形(繼發(fā)性畸形)出現(xiàn)。頭偏向患側(cè)，面部及下頜轉(zhuǎn)向健側(cè)。患側(cè)面部自上而下縮小，扁而短，健側(cè)圓而長，兩側(cè)不對稱。外眥與口角間的距離兩側(cè)不等長；眼與耳不在一個水平上；頸胸段脊柱側(cè)凸，凹側(cè)指向患側(cè)。3.頭頸向患側(cè)旋轉(zhuǎn)和向健側(cè)傾斜活動受限。
診斷依據(jù)：
1.可有臀位產(chǎn)或難產(chǎn)史。2.一側(cè)胸鎖乳突肌有局部腫塊或壓痛，以后呈條索狀攣縮。3.斜頸畸形，頭偏向患側(cè)，面部及下頜轉(zhuǎn)向健側(cè)，面部不對稱，患側(cè)眼耳平面較低，頭部和頸椎有代償性側(cè)彎。4.X線攝片排除頸椎發(fā)育異常、頸椎結(jié)核等。
治療：
治療原則 1.及早診斷，盡早治療，效果好。否則畸形和繼發(fā)性改變隨年齡增大而加重，面部不對稱和視覺不在一個平面難以改變。一般應(yīng)在學(xué)齡前治療為佳。2.手法治療：適用于1歲以內(nèi)者。如能及早堅持手法治療，多數(shù)可獲得矯正。3.手術(shù)治療，切斷攣縮的胸鎖乳突肌。術(shù)后可用頭頸胸石膏固定于過度矯正位，4—6周后拆除。手術(shù)治療適用于1歲以上之兒童。
用藥原則 本病藥物無法治療。手術(shù)治療后3—5天可酌情應(yīng)用抗菌素防止感染。
預(yù)防常識：
先天性肌性斜頸是由于一側(cè)胸鎖乳突肌攣縮后形成的畸形。及早診斷，盡早治療，效果好。應(yīng)爭取學(xué)齡前治療。否則畸形和繼發(fā)性改變隨年齡增大而加重。1歲以內(nèi)患兒，家長如能及早堅持正確的手法治療，多數(shù)可獲得矯正。非手術(shù)方法無效時不采用手術(shù)方法進(jìn)行矯正。
