概述:
肩胛骨骨折(骨科),有間接或直接暴力外傷史,多見于青壯年及兒童。
病因 間接或直接暴力造成。
癥狀表現(xiàn):
1. 肩胛局部疼痛、腫脹,肩關(guān)節(jié)活動時加重。2.局部明顯壓痛,肩關(guān)節(jié)活動障礙,直接暴力可有皮膚擦傷或挫傷。
診斷依據(jù):
1.有見解或直接暴力外傷史。2.有上述癥狀和體征。3.X線攝正位元片可顯示骨折及移位元情況。
治療:
治療原則 非手術(shù)治療:1.肩胛骨體部骨折 三角巾吊傷肢,傷厚-3周盡早行肩關(guān)節(jié)功能鍛煉。2.肩胛頸及肩胛盂骨折 無明顯移位或移位不大者,三角巾吊傷肢2-3周,盡早鍛煉;嚴(yán)重移位者,牽引手法整復(fù)后外展架固定4周。3.肩峰骨折:無移位或不明顯者,三角巾吊起。遠(yuǎn)側(cè)骨折端向下移位者,用膠布條或石膏條經(jīng)傷側(cè)肘肩及健側(cè)胸壁行交叉固定.4.肩胛喙突骨折:肘關(guān)節(jié)屈曲90度以上三角巾懸吊。手術(shù)治療:肩胛盂或肩峰骨折有移位者需切開復(fù)位內(nèi)固定。
用藥原則 1.單純手法復(fù)位病人可不需用藥。2.手術(shù)復(fù)位可選用抗生素預(yù)防感染。
預(yù)防常識:
1.治愈:骨折愈合,無疼痛及功能障礙。2.好轉(zhuǎn):骨折復(fù)位,固定良好。