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鞍鼻畸形

鞍鼻畸形治療方法 醫(yī)學(xué)論壇 評(píng)論

概述:

鼻畸形(整形外科)是指鼻梁外形扁平,或向內(nèi)塌陷凹入呈馬鞍狀,稱為鞍鼻畸形。重度畸形,還有鼻長(zhǎng)徑短縮、鼻尖低并向后仰,致鼻前孔朝前上方,出現(xiàn)碟狀臉畸形。鞍鼻主要系由于構(gòu)成鼻支架的鼻骨和中隔的破壞所致,或還有鼻腔內(nèi)壁粘膜損傷后疤痕攣縮的合并因素存在。可分為先天性與后天性兩種。后天性多系外傷、感染或鼻中隔手術(shù)后引起鼻梁塌陷。單純性者,皮膚和鼻腔粘膜完整、無(wú)功能障礙。復(fù)雜性者除鼻梁低陷外,尚合并鼻外部皮膚、鼻腔內(nèi)粘膜、鼻骨的缺損或疤痕攣縮等。治療多用組織移植充填法或內(nèi)嵌植皮假體支撐法。

癥狀表現(xiàn):

1.鼻梁低平或凹陷;2.復(fù)雜性者合并鼻外部皮膚,鼻腔內(nèi)粘膜、鼻骨的缺損或疤痕攣縮,鼻中隔缺損;3.壞疽性口炎者合并鼻小柱、上唇缺損。

診斷依據(jù):

1.先天性單純性鞍鼻與生俱存;2.后天性有外傷、感染和鼻中隔手術(shù)史;3.鼻梁低平或凹陷;4.鼻部皮膚、粘膜、鼻骨、鼻中隔缺損或疤痕攣縮,還可合并鼻小柱、上唇缺損。

治療:

1.單純性鞍鼻:行隆鼻術(shù)。移植的組織為軟骨、骨或醫(yī)用矽膠等組織代用品,以自體軟骨或骨為好。2.復(fù)雜性鞍鼻:疤痕切除松解植皮或皮瓣轉(zhuǎn)移法;內(nèi)嵌植皮假體支撐法。

預(yù)防常識(shí):

鞍鼻是指鼻根和鼻梁的低平或凹陷的外形異常,除個(gè)別嚴(yán)重的鞍鼻畸形外,一般不產(chǎn)生功能方面的問(wèn)題。常見(jiàn)的鞍鼻給人產(chǎn)生容貌上的缺陷,促使眾多的人求助于手術(shù)的力量。普通鞍鼻的手術(shù)糾正效果非常顯著,手術(shù)創(chuàng)傷小,恢復(fù)時(shí)間短。手術(shù)的方法是在鼻根和鼻梁凹陷的部位植入固體矽膠或者羥基磷灰石。提醒術(shù)者警惕的是不要接受所謂的注射矽膠的方法,雖然方法簡(jiǎn)單,但可能會(huì)帶來(lái)無(wú)法糾正的不良后果。另外也要告知已行手術(shù)者,行隆鼻手術(shù)以后,萬(wàn)一出現(xiàn)局部的不良反應(yīng),應(yīng)該及時(shí)到美容整形外科就診,并告知曾行手術(shù)的病史,以得到及時(shí)有效的處置。

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