概述：
戰(zhàn)時(shí)多由爆震壓力波的沖擊直接使鼓膜破裂穿孔，或由于顱底骨折時(shí)波及鼓溝，偶有彈片、金屬屑或礦渣濺入外耳道損傷鼓膜。平時(shí)多為挖耳、外耳道異物或取異物、耵聹的損傷，掌擊外耳，跳水時(shí)耳廓先著水面，咽鼓管吹張或擤鼻用力過(guò)猛，亦可使鼓膜破裂。
病因 常因直接或間接的外力作用所致。可分器械傷及氣壓傷。其他尚有顳骨縱行骨折、異物等引起。
癥狀表現(xiàn)：
檢查時(shí)外耳道有少許鮮血，如合并外耳道骨折，或顱底骨折時(shí)出血量較多并有腦脊液耳漏。鼓膜穿孔多為不規(guī)則裂孔，表面有血痂，直接外傷引起穿孔者，多位于鼓膜后半部，爆震多位于前下方。鼓膜色澤多正常，若合并感染時(shí)，則有嚴(yán)重充血并有膿液。
診斷依據(jù)：
鼓膜多呈裂隙狀穿孔，穿孔邊緣有少量血跡，外耳道有時(shí)可見(jiàn)血跡或血痂。若有水樣液流出，示有腦脊液耳漏。耳聾屬傳音性或混合性。
治療：
鼓膜損傷后應(yīng)保持外耳道清潔，以酒精消毒外耳道，取除外耳道內(nèi)存留的泥土、異物、血痂或耵聹屑等，并以消毒棉球置于外耳道口。耳內(nèi)切忌沖洗或滴藥，以免把外耳道細(xì)菌帶入中耳引起中耳感染。全身應(yīng)用抗生素(青霉素，先鋒霉素)藥物，禁止游泳，防止污水入耳。鼓膜穿孔小者多能自愈。如不能自愈，可用50%三氯醋燒灼穿孔邊緣，表面放置酚甘油小棉片、硅橡膠薄膜。如穿孔大不能自愈者，可行鼓膜修補(bǔ)術(shù)。如有繼發(fā)感染，則按化膿性中耳炎處理。
預(yù)防常識(shí)：
