2006年自考外科護(hù)理學(xué)模擬試題及答案1

二，單項(xiàng)選擇題（在每小題列出的四個(gè)選項(xiàng)中只有一個(gè)選項(xiàng)是符合題目要求的，將正確選項(xiàng)前的字母填在題后的括號(hào)內(nèi)。每小題1分，共30分）

1.脾破裂引起下列何種休克：參考答案為:B

A.過(guò)敏性休克

B.低血容量性休克

C.感染性休克

D.損傷性休克

[解析] 教材第51頁(yè)。

外科常見的休克類型是低血容量性休克和感染性休克，低血容量性休克的原因包括：失血、失血漿、失液、創(chuàng)傷等，如上消化道大出血、肝脾破裂及外傷造成大血管破裂等造成急性失血，常常引起低血容量性休克。

2. 行乳癌根治術(shù)后，病人宜取的體位是：參考答案為:B

A.側(cè)臥位

B.半臥位

C.端坐位

D.頭高足低位

[解析]教材第156～157頁(yè)。

乳癌根治術(shù)后的病人，待血壓平穩(wěn)后給予半臥位，有利于呼吸和手術(shù)創(chuàng)腔引流。術(shù)后還應(yīng)預(yù)防性抬高患側(cè)上肢，減輕上肢水腫；術(shù)后3天內(nèi)患側(cè)上肢制動(dòng)，避免上臂外展，防止腋窩皮瓣滑動(dòng)影響愈合；術(shù)后3～5天從肘部開始活動(dòng)患側(cè)上肢，術(shù)后1周做肩部活動(dòng)，有利于恢復(fù)上肢功能等。

3. 血漿占體重的比例為：參考答案為:C

A.40％

B.20％

C.5％

D.15％

[解析] 教材第37頁(yè)。

正常成年男性體內(nèi)水含量約占體重的60%，其中2/3（占體重40%）構(gòu)成細(xì)胞內(nèi)液，1/3（占體重20%）構(gòu)成細(xì)胞外液，細(xì)胞外液又分為血漿和組織間液，其中血漿占體重的5%，組織間液占體重的15%。

4. 使用空氣灌腸整復(fù)腸套疊應(yīng)在多少小時(shí)以內(nèi)參考答案為:C

A.24

B.36

C.48

D.60

[解析]教材第469頁(yè)。

小兒腸套疊非手術(shù)治療包括空氣灌腸整復(fù)或鋇劑灌腸整復(fù)。腸套疊在48小時(shí)內(nèi)，全身情況良好用空氣灌腸整復(fù)或鋇劑灌腸整復(fù)，48小時(shí)以上或一般情況差、腹脹者不宜空氣灌腸整復(fù)，防止發(fā)生腸壞死。

5. 凍僵病人復(fù)溫最好的方法是：參考答案為:C

A.大量飲熱茶、熱酒

B.肌肉注射興奮劑

C.置于38～42℃溫水浸泡

D.迅速移置暖室

[解析]教材第105頁(yè)。

凍傷病人治療護(hù)理時(shí)要注意，需將病人置于溫暖的環(huán)境中，拖去濕衣濕襪，把凍傷部位浸泡于38～42℃溫水中，時(shí)間不宜超過(guò)20分鐘，并注意觀察局部血液循環(huán)恢復(fù)情況，觀察皮膚顏色和感覺改變。

6. 基礎(chǔ)代謝率的常用公式為：參考答案為:B

A.基礎(chǔ)代謝率＝脈率×脈壓－111

B.基礎(chǔ)代謝率＝（脈率＋脈壓）－111

C.基礎(chǔ)代謝率＝（脈率－脈壓）－111

D.基礎(chǔ)代謝率＝（脈率－脈壓）×111

[解析] 教材第143頁(yè)。

基礎(chǔ)代謝率測(cè)定有兩種方法，即根據(jù)脈壓和脈率前計(jì)算，或用基礎(chǔ)代謝測(cè)定儀測(cè)定。前者簡(jiǎn)便易行，后者較可靠。常用計(jì)算公式為：基礎(chǔ)代謝率=(脈率十脈壓)-111。正常值為±10％；＋20％～＋30％為輕度甲亢，＋30％～＋60％為中度，＞＋60％重度。

7. 乳房的正確檢查方法應(yīng)是：參考答案為:A

A.外上、外下、內(nèi)下、內(nèi)上、中央各區(qū)

B.外上、外下、內(nèi)上、內(nèi)下、中央各區(qū)

C.中央、內(nèi)下、內(nèi)上、外上、外下

D.外上、內(nèi)上、外下、內(nèi)下、中央各區(qū)

[解析] 教材第149頁(yè)。

乳房捫診檢查重點(diǎn)是了解乳房有無(wú)腫塊及其性質(zhì)。捫診時(shí)宜用手指掌面循序輕捫乳房外上、外下、內(nèi)下、內(nèi)上、中央各區(qū)，切忌用手指抓捏，否則正常乳房組織也會(huì)被誤認(rèn)為乳房腫塊。

8. 下列哪組癥狀應(yīng)懷疑膈下膿腫：參考答案為:D

A.腹腔手術(shù)后，惡心嘔吐，伴高熱、寒戰(zhàn)

B.腹腔手術(shù)后膀胱刺激征，伴高熱、寒戰(zhàn)

C.腹腔手術(shù)后咳嗽、咳痰伴高熱、寒戰(zhàn)

D.腹腔手術(shù)后頑固性呃逆伴高熱、寒戰(zhàn)

[解析] 教材第28頁(yè)。

急性腹膜炎局限后，殘留膿液未完全吸收，積存于膈下、盆腔、腸間隙等部位，被大網(wǎng)膜、腸管、腸系膜、腹壁和臟器所粘連包裹形成腹腔膿腫，是急性化膿性腹膜炎治療過(guò)程中的常見并發(fā)癥。

膈下膿腫的典型癥狀是：腹腔手術(shù)后一周有呃逆、胸痛、呼吸困難、高熱、寒戰(zhàn)及腹膜刺激征等，常伴有白細(xì)胞計(jì)數(shù)、中性粒細(xì)胞比例增高。

盆腔膿腫的表現(xiàn)是：弛張熱

及典型的直腸或膀胱刺激癥狀（大便次數(shù)增多、里急后重，尿頻尿急、排尿困難），直腸指檢觸痛性囊性腫塊。

 腸間膿腫有發(fā)熱、腹痛及不完全性粘連性腸梗阻表現(xiàn)，通過(guò)X線和B超確診。

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