執(zhí)業(yè)護(hù)士考試輔導(dǎo)基礎(chǔ)護(hù)理學(xué):拔罐療法

拔罐療法是指拔火罐、水罐、藥罐的治療方法。臨床最常用的是拔火罐法，即運(yùn)用特殊的玻璃罐或陶罐、竹罐，借助熱力，排除罐內(nèi)空氣，以使罐內(nèi)形成負(fù)壓，吸附在皮膚或穴位上，引起皮膚充血或瘀血的治療方法。具有溫經(jīng)散寒、行氣活血、止痛消腫、拔毒排膿等功效。

    1、物品準(zhǔn)備 治療盤(pán)、火罐數(shù)個(gè)、95%酒精棉球、血管鉗1把、火柴、凡士林油膏。

    2、操作方法
    （1）暴露須拔罐部位（選擇肌肉較為豐滿(mǎn)、平整處），薄薄涂上凡士林油膏。     
    （2）用血管鉗夾取95%酒精棉球，點(diǎn)燃。
    （3）左手持罐，罐口向下，右手持燃有酒精棉球之血管鉗，迅速伸入罐內(nèi)繞一圈，立即抽出，同時(shí)將罐叩按在所選部位上。
    （4）待罐內(nèi)皮膚隆起并呈紅紫現(xiàn)象，留置10～15分鐘。
    （5）起罐時(shí)，左手按住罐口皮膚，右手扶住罐體，空氣進(jìn)入罐內(nèi)，火罐即可脫落。
    （6）拔罐后除留罐外，尚可在火罐吸著后，立即拔下，再閃火再吸、再拔，反復(fù)多次稱(chēng)閃罐；若待火罐吸著后，一手扶住罐體，用力上下左右慢慢來(lái)回推動(dòng)，稱(chēng)走罐，用于面積較大的部位；若患處皮膚消毒后，先用梅花針叩打或用三棱針淺刺出血，再行拔罐，留置10分鐘后，起罐消毒皮膚，稱(chēng)刺血拔罐。

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    （1）拔罐時(shí)應(yīng)使病人保持舒適位置，拔罐部位須平整，肌肉較豐滿(mǎn)處。骨骼突出、毛發(fā)較多處不宜拔罐。
    （2）拔罐前應(yīng)仔細(xì)檢查罐口是否光滑，罐體有無(wú)裂痕，以免損傷皮膚，或中途罐體破裂、漏氣。
    （3）根據(jù)需拔罐的部位，選擇大小適宜的火罐。拔罐動(dòng)作需穩(wěn)、準(zhǔn)、快，點(diǎn)燃之棉球切勿燒烤罐口，以免燙傷皮膚。
    （4）留罐期間，應(yīng)為病人加蓋衣被以免受涼。并應(yīng)觀察罐內(nèi)皮膚隆起程度及皮色變化，即要防止吸力不夠，火罐脫落，影響療效，又要避免因拔罐時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、吸力過(guò)大而出現(xiàn)較大水泡。
    （5）拔出膿、血者，應(yīng)用無(wú)菌棉球清洗干凈，并覆蓋無(wú)菌紗布，若局部出現(xiàn)較大水泡，則以無(wú)菌針頭刺破水泡下緣，抽出滲出液，涂以龍膽紫。必要時(shí)覆蓋無(wú)菌紗布，防止感染。
    （6）凡高熱抽搐、癲狂、出現(xiàn)疾病、皮膚過(guò)敏、潰爛處、水腫及大血管處、孕婦的腹部、腰骶部均不宜拔罐。

    4、在護(hù)理中的應(yīng)用
    （1）風(fēng)寒性頭痛：拔兩側(cè)太陽(yáng)穴。
    （2）虛寒性胃痛、惡心嘔吐、拔中脘穴。
    （3）腹痛、腹瀉：拔中脘、天樞、氣海。
    （4）風(fēng)寒濕邪所致腰背痛、腰扭傷、挫傷可拔腰背部。
    （5）風(fēng)寒性咳喘，拔背部俞穴。
    （6）瘡瘍初期，毒蛇咬傷，拔患處。