執(zhí)業(yè)護(hù)士考試基礎(chǔ)護(hù)理學(xué):放血療法

放血療法就是指用三棱針、粗毫針或小尖刀刺破穴位淺表脈絡(luò)，放出少量血液，以外泄內(nèi)蘊(yùn)之熱毒，達(dá)到治療疾病的一種方法，具有消腫止痛，祛風(fēng)止癢、開(kāi)竅泄熱、鎮(zhèn)吐止瀉、通經(jīng)活絡(luò)之功效。

    1、物品準(zhǔn)備 消素的三棱針（或粗毫針、小尖刀）、75%酒精、棉簽、消素紗布、膠布、彎盤(pán)。

    2、操作方法
    （1）點(diǎn)刺：（又稱速刺）
    ①選好點(diǎn)刺之穴位血絡(luò)，局部用酒精行常規(guī)消毒。
    ②術(shù)后右手持針，左手固定待刺部位，將針尖對(duì)準(zhǔn)選好之血絡(luò)，迅速刺入約0.1～0.3cm立即出針。
    ③用手指輕輕擠壓點(diǎn)刺穴位周?chē)�皮膚，擠出少量血液，用干棉簽擦之，再擠壓1～2次，放出適量血液后，用干棉簽壓迫止血。
    （2）挑刺：（此法多用于胸背部及耳后部位放血）
    ①選好部位，輕輕揉擠局部，使細(xì)小靜脈充盈。
    ②常規(guī)皮膚消毒。
    ③用消素的三棱針或小尖刀挑破（或劃破）微小靜脈，并擠出少量血液。
    ④用干棉球擦去血滴，再揉擠放出少量血液，用干棉球壓迫止血。
    （3）緩刺：多用于肘部、腘窩部的淺靜脈放血。
    ①選好部位，并在放血部位上方用手自上而下按擠，或扎上止血帶，使其靜脈充盈。
    ②常規(guī)消毒皮膚。
    ③用消毒的三棱針或粗毫針刺入淺表靜脈約0.3cm，再緩緩?fù)顺鲠橆^。
    ④以干棉球擦去放出的血液，松開(kāi)止血帶，再以干棉球壓迫止血。
    （4）圍刺：（又稱散刺）用于皮膚病等病灶周?chē)�點(diǎn)刺出血。
    ①點(diǎn)刺部位常規(guī)消毒。 醫(yī)學(xué) 全在.線提供
    ②用消毒的三棱針沿病灶周?chē)�按順序點(diǎn)刺出血。
    ③用酒精棉球再次消毒點(diǎn)刺皮膚，必要時(shí)覆蓋上消毒敷料。

    3、護(hù)理
    （1）向病人作好解釋工作，以免緊張，體質(zhì)虛弱、孕婦及凝血機(jī)制不良者不宜采用此法。
    （2）注意器械及皮膚的消毒，防止感染。
    （3）手法宜穩(wěn)、準(zhǔn)、輕，不宜過(guò)猛，放血不可過(guò)多。
    （4）一旦出現(xiàn)暈針現(xiàn)象，立即扶病人平臥，喝熱水，并注意觀察面色、脈象、血壓。癥狀較重者，請(qǐng)醫(yī)生處理。

    4、在護(hù)理的中應(yīng)用
    （1）高熱降溫：大椎、十宣點(diǎn)刺放血
    （2）咽喉腫痛：少商穴點(diǎn)刺放血
    （3）頭痛：太陽(yáng)穴點(diǎn)刺放血
    （4）中暑：十宣穴點(diǎn)刺放血
    （5）全身搔癢：耳后靜脈挑刺放血
    （6）神經(jīng)性皮炎、丹毒、癰癤在病灶周?chē)�及相�?yīng)部位散刺放血
    （7）急性胃腸炎：曲澤、委中穴緩刺放血。