《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》：青霉素皮試反應(yīng)的觀察

青霉素皮試反應(yīng)的觀察是護(hù)士應(yīng)該掌握的內(nèi)容，同時也是主管護(hù)師考試要求掌握的重點，醫(yī)學(xué)全在線對護(hù)士/護(hù)師資格考試資料進(jìn)行了相關(guān)整理供考生參考

青霉素殺菌力強(qiáng)，療效好，毒性小，廣泛用于臨床。青霉素可引起過敏反應(yīng)，危及生命被 公認(rèn)。為杜絕急性過敏失去搶救機(jī)會，嚴(yán)格規(guī)定，凡需用青霉素治療的病人都必須先作皮內(nèi) 試驗，否則不予用藥。怎樣準(zhǔn)確判斷試驗結(jié)果，為醫(yī)生提供治療依據(jù)，合理用藥，護(hù)士的觀 察起決定作用。下面將青霉素試驗中不同反應(yīng)的觀察，分述如下，供同行們參考。

1�卑匆�(guī)定配制好青霉素皮試液，注入皮內(nèi)0.1ml，15分鐘后觀察局部反應(yīng)。丘疹大小不 變，邊緣無紅暈，微粒和無偽足，此反應(yīng)是最易判斷和鑒別的“陰性”反應(yīng)。

2�鼻鹫畲笮〔蛔儯�局部周圍有輕微紅暈，但無微粒和偽足出現(xiàn)，應(yīng)視為“陰性”反應(yīng)。 紅暈與酒精和穿刺時刺激有關(guān)，醫(yī)學(xué)全在線搜集整,理bhskgw.cn為慎重起見，可作對照實驗。

3�鼻鹫畲笮‰m然無改變，但局部出現(xiàn)明顯紅暈，并以微粒為中心伸出偽足，部分病人可感到輕微搔癢，多數(shù)病人無感覺，這種反應(yīng)應(yīng)視為“陽性”反應(yīng)，不可用藥。

4�鼻鹫蠲黠@增大，局部無紅暈，未見微粒和偽足，這種病人曾用過青霉素治療，一經(jīng)再用藥，輸液中途可出現(xiàn)過敏反應(yīng)。是不可忽視的“陽性”反應(yīng)。

 5�鼻鹫钤龃�，周圍出現(xiàn)紅暈，并有微粒和偽足存在，為典型的“陽性”反應(yīng)，切勿給藥。 以上幾種反應(yīng)，要嚴(yán)格區(qū)別，以利病人用藥。還需提醒同行，病人空腹時，不宜作皮試， 當(dāng)出現(xiàn)惡心、嘔吐、心慌、乏力等全身不適癥狀，可被誤為青霉素過敏而不予給藥。

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