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中級主管護師考試輔導(dǎo):《答疑周刊》2012年第8期

【外科護理學(xué)】為預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā),下列需要酸化尿液的結(jié)石類型是

A.草酸鹽結(jié)石

B.尿酸結(jié)石

C.黃嘌呤結(jié)石

D.胱氨酸結(jié)石

E.磷酸鈣結(jié)石

【答案及解析】E

一、酸性結(jié)石:

(1)草酸鹽結(jié)石:多從食物中生成,部分也可由內(nèi)生機制生成。飲食應(yīng)禁食含草酸高的蔬菜,如菠菜、莧菜、蕹菜、青蒜、洋蔥茭白、各種筍類等;即祟惤Y(jié)石病人要多飲水。

(2)尿酸鹽結(jié)石:是由高尿酸血癥引起,故應(yīng)禁食含嘌呤高的食物,如動物內(nèi)臟、濃肉湯、蘑菇豌豆、龍須菜、沙丁魚、鳳尾魚、魚子等。應(yīng)多食蔬菜水果,醫(yī)學(xué)全在線,搜集整,理bhskgw.cn多飲水降低尿酸濃度。

(3)胱氨酸結(jié)石:注意限制蛋氨酸及酸性食物(動物食物)多食堿性食物(植物性食品)使尿液呈堿性并大量飲水。

二、堿性結(jié)石

(1)磷酸銨鎂結(jié)石:以女性多見,尿路感染的病人較多,其不能透過X線。應(yīng)限制蛋白的攝入量,要增加新鮮水果和蔬菜的食量。

(2)磷酸鈣結(jié)石:應(yīng)多食用酸性食物,同時限制含鈣高的食物。成酸性食物如畜禽肉類、魚蝦類、蛋類、谷物花生等。

【外科護理學(xué)】不符合枕骨大孔疝表現(xiàn)的是

A.劇烈頭痛

B.反復(fù)嘔吐

C.意識改變出現(xiàn)早

D.沒有瞳孔改變

E.呼吸驟停發(fā)生早

【答案及解析】C

枕骨大孔疝臨床上缺乏特征性表現(xiàn),容易被誤診,病人常有劇烈頭痛,以枕后部疼痛為甚,反復(fù)嘔吐,頸項強直或強迫體位,生命體征改變出現(xiàn)較早,意識障礙出現(xiàn)較晚。當延髓呼吸中樞受壓時,病人早期即可突發(fā)呼吸驟停而死亡。

【外科護理學(xué)】頸椎病發(fā)生的基本原因是

A.頸椎間盤退行性變

B.發(fā)育性頸椎管狹窄

C.急性頸部損傷

D.頸部肌肉痙攣

E.頸椎不穩(wěn)


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