體溫過高又稱發(fā)熱，由于各種原因使下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞的調(diào)定點(diǎn)上移，產(chǎn)熱增加而散熱減少，導(dǎo)致體溫升高超過正常范圍。發(fā)熱是臨床常見的癥狀，分為低熱、中等熱、高熱、超高熱。人體最高的耐受熱約為40.6℃～41.4℃（105°F～106°F)，高達(dá)43℃（109.4°F)則很少存活。直腸溫度持續(xù)升高超過41℃，可引起永久性的腦損傷；高熱持續(xù)在42℃以上2～4h常導(dǎo)致休克及嚴(yán)重并發(fā)癥。
一、一般護(hù)理
（1)收集患者資料了解患者的年齡、性別、全身狀況、文化程度，對(duì)高熱知識(shí)的了解程度，評(píng)估發(fā)熱的原因，排除影響體溫的生理因素。
（2)降溫高熱患者體溫一般在39℃以上，應(yīng)予物理降溫或化學(xué)降溫。物理降溫主要有冰袋、冰帽、冷濕敷、乙醇擦浴、溫水擦浴、冰水灌腸以及針灸等，應(yīng)根據(jù)病情加以選擇�；瘜W(xué)降溫主要指應(yīng)用退熱藥，以抑制體溫調(diào)節(jié)中樞，減少產(chǎn)熱，加速散熱。30min后必須再次測(cè)量體溫醫(yī)學(xué).全在.,線提,供bhskgw.cn，將結(jié)果記錄于體溫單上。
（3)保持清潔和舒適高熱患者在退熱過程中往往大量出汗，應(yīng)及時(shí)擦干汗液，更換衣被；條件允許應(yīng)洗頭、洗澡以保持皮膚的清潔，但要防止著涼，避免對(duì)流風(fēng)。加強(qiáng)口腔護(hù)理，每日早晚應(yīng)進(jìn)行口腔護(hù)理，飲食前、后均應(yīng)漱口，觀察舌苔、舌質(zhì)，保證口腔衛(wèi)生。口唇干燥者可涂以液狀石蠟或稀甘油，有皰疹者可用抗生素或抗病毒軟膏。保持室內(nèi)空氣新鮮，加強(qiáng)通風(fēng)，調(diào)整被蓋，限制活動(dòng)等。
�。�4)密切觀察病情變化高熱病人每4h測(cè)1次體溫，繪制于體溫單上，觀察其熱型及臨床過程，觀察呼吸、血壓的變化及一些伴隨癥狀。在患者大量出汗或退熱時(shí)，應(yīng)注意有無虛脫現(xiàn)象。
二、飲食鼓勵(lì)
病人進(jìn)食營(yíng)養(yǎng)豐富即高熱量、高蛋白、高維生素、低脂肪、易消化的清淡流質(zhì)、半流質(zhì)飲食并少量多餐。鼓勵(lì)病人多飲水，每日攝入量不少于3000ml，必要時(shí)按醫(yī)囑靜脈補(bǔ)充液體。
三、安全護(hù)理
高熱病人有時(shí)會(huì)躁動(dòng)不安、譫安，應(yīng)注意防止墜床、舌咬傷，必要時(shí)用床檔、約束帶固定患者。心理護(hù)理患者在發(fā)熱期間會(huì)有寒戰(zhàn)、面色蒼白、頭痛、出汗等導(dǎo)致患者緊張、恐懼的心理，護(hù)士應(yīng)經(jīng)常巡視患者，耐心解答患者提出的問題，作好心理護(hù)理。對(duì)于長(zhǎng)期高熱的患者更應(yīng)該注意其心理反應(yīng)。健康教育針對(duì)患者的病情制定相應(yīng)的健康教育計(jì)劃，給予相關(guān)的知識(shí)教育。
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