2013年護士資格考試輔導之昏迷病人插胃管

2013年護士輔導之昏迷病人插胃管技巧：昏迷病人插胃管的技巧在臨床上，留置胃管為基礎護理操作之一，應用率很高，由于此操作對人體刺激性很大，對于清醒病人，病人煩躁醫(yī)學全在線搜集整理bhskgw.cn，不配合操作，很容易使胃管誤入氣管或盤于口中；對于昏迷病人，吞咽反射降低或消失，此操作難度就大大增加，很難一次成功。

在臨床實踐操作中我總結(jié)出以下經(jīng)驗：常規(guī)準備用物，擺好病人體位，濕潤鼻腔，潤滑胃管，量好長度（病人發(fā)際至劍突)，然后將胃管輕輕插入病人鼻腔，插至咽喉部時，用左手輕輕托起病人后枕部，使下頜靠近胸部，快速將胃管插入，至相應深度，檢查胃管是否在胃內(nèi)醫(yī)學全在線搜集整理bhskgw.cn。 此方法，在臨床中應用，多可獲得成功，但對于部分患者，由于先天因素或極度煩躁，很難一次成功，這里介紹應用氣導（即口咽通氣道)輔助留置胃管。

氣導多在臨床中用于舌后墜、痰多、呼吸道不暢通又需行氣管插管或氣管切口的病人，用于留置胃管，氣導只作為一個輔助用具。

放置時將氣導弓形面向腭部反插入口，到舌體根部再轉(zhuǎn)到正常位置，用膠布暫時固定，此后，再按常規(guī)方法插入胃管，確定胃管在胃內(nèi)后，拔除氣導。此方法，經(jīng)臨床應用，一次成功率很高，因而減少了因反復插入胃管對病人身體及精神造成的不適及痛苦，也提高了我們護理工作的效率。

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