2013年初級護(hù)師考試輔導(dǎo)講義之排尿的觀察及異常時的護(hù)理來源

　　1.顏色異常 泌尿系結(jié)石、急性腎炎等病人可出現(xiàn)紅色――紅尿；傳染性肝炎、黃疸病人可出現(xiàn)黃褐色――膽紅素尿；絲蟲病人可出現(xiàn)乳白色――乳糜尿；醬油色或濃茶色――血紅蛋白尿等。

　　2.比重異常 通過尿比重的測量，可以了解腎臟的濃縮功能。比重增高多見于急性腎小球腎炎、心功能不全等；比重降低常見于尿崩癥、腎功能不全。

　　3.透明度異常 尿中有膿細(xì)胞、紅細(xì)胞、大量上皮細(xì)胞、粘液、管型等，可致尿液混濁。

　　4.氣味異常 新鮮尿有氨臭味，提示疑有泌尿道感染；糖尿病伴酸中毒時，尿液呈爛蘋果味，因尿中含有丙酮；有機磷農(nóng)藥中毒者，尿液有大蒜臭味醫(yī)學(xué)全在線bhskgw.cn。

　　（三)排尿異常的護(hù)理

　　1.尿潴留 尿液存留在膀胱內(nèi)不能排出者稱尿潴留。當(dāng)尿潴留時，膀胱容積可增至3000－4000 ml，膀胱高度膨脹至臍部，下腹部膨隆、疼痛及壓痛。排尿困難。見于尿道或膀胱頸部阻塞，如前列腺肥大、腫瘤；排尿神經(jīng)反射障礙，如膀胱肌肉麻痹，直腸或盆腔內(nèi)手術(shù)后等；以及某些心理方面因素所引起。病人十分痛苦，應(yīng)針對病因，實施有效的處理。如屬機械性梗阻，給予對癥處理，如屬非機械性梗阻，可采用以下護(hù)理措施。

　　（1)安慰病人，消除焦慮和緊張情緒。

　�。�2)取適當(dāng)體位，病情許可應(yīng)協(xié)助病人以習(xí)慣姿勢排尿，如扶病人坐起或抬高上身。

　�。�3)按摩、熱敷下腹部，以便解除肌肉緊張，促進(jìn)排尿。

　�。�4)利用條件反射，誘導(dǎo)排尿，如聽流水聲或用溫水沖洗會陰。

　�。�5)針炙治療；針刺中極、曲骨、三陰交穴。

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