2013年初級護師考試輔導講義之排尿的觀察及異常時的護理來源

　　（6)對某些手術(shù)前或須絕對臥床休息的病人，應(yīng)訓練其床上排尿，避免術(shù)后不習慣臥床排尿造成的尿潴留而增加痛苦。

　�。�7)經(jīng)上述處理無效時，可采用導尿術(shù)或恥骨上膀胱穿刺術(shù)。

　　2.尿失禁 膀胱內(nèi)尿液不能受意識控制而隨時流出者稱尿失禁�？煞譃椋赫嫘阅蚴Ы�，尿道括約肌損傷或神經(jīng)功能失常，充盈性尿失禁，膀胱內(nèi)積有大量尿液，當膀胱壓力超過尿道阻力時出現(xiàn)。應(yīng)力性尿失禁，見于經(jīng)產(chǎn)婦，當咳嗽、噴嚏、提舉生物等造成腹內(nèi)壓力增時出現(xiàn)。應(yīng)根據(jù)病情不同，采取相應(yīng)的護理措施。

　�。�1)做好心理護理，待病人熱情，提供必要的幫助，消除病人羞澀、焦慮、自卑等情緒。

　　（2)保持病人會陰部清潔干燥，做好皮膚護理。應(yīng)用接尿裝置：女病人可用女式尿壺緊貼外陰接取尿液，男病人可用陰莖套連接集尿袋，接取尿液，但此法不宜長期使用。

　　（3)指導病人進行收縮和放松會陰部肌肉的鍛煉，加強尿道括約肌的作用，恢復控制排尿功能。每2－3小時送一次便器以訓練有意識的排尿。

　�。�4)排尿時采取正確體位，指導病人自己用手輕按膀胱，并向尿道方向壓迫，將尿液排空。

　�。�5)對夜間尿頻者，晚餐后可適當限制飲水量。

　�。�6)長期尿失禁病人，必要時可留置導尿管。

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