基礎(chǔ)護(hù)理知識點(diǎn)：護(hù)理評估概述

　　（3)是否有引起交叉感染的環(huán)境因素。

　　5.感覺狀況

　�。�1)視覺 視力，對光反射，有無幻視、幻覺等。

　　（2)聽力 是否能清楚地聽到一般說話聲音醫(yī)學(xué)全在線搜集整,理，是否單耳或雙耳聽力有問題，有無耳鳴。

　�。�3)嗅覺 檢查病人嗅覺是否與眾不同。

　�。�4)味覺 是否存在最簡單、最基本的味覺，有無與眾不同。

　　（5)觸覺 包括對各種疼痛、冷熱，以及觸摸的感覺等。

　　6.活動(dòng)神經(jīng)狀況

　�。�1)活動(dòng)狀況 行動(dòng)是否受限和對日�；顒�(dòng)及劇烈活動(dòng)的承受性。

　�。�2)肌肉骨骼狀況 關(guān)節(jié)活動(dòng)，握力大小，走路方式 ，是否要借助拐杖等工具，四肢肌肉有無萎縮、軟癱等情況。

　　7.營養(yǎng)狀況

　�。�1)飲食習(xí)慣 一天吃多少及喜歡吃什么，是否經(jīng)常有飽脹感或饑餓感，有無挑食習(xí)慣等。

　　（2)身高、體重及活動(dòng)能力 是否過于消瘦或肥胖，量近有無體重減輕及其程度，以及通過觀察皮膚，指甲等方面了解營養(yǎng)狀況。

　�。�3)食欲情況 最近有無變化，有哪些影響食欲的因素。

　�。�4)消化系統(tǒng) 有無義齒、缺牙、吞咽困難、惡心嘔吐，胃腸道有無手術(shù)史，有無因特殊檢查、治療或服藥影響消化及食欲。

　　8.排泄?fàn)顩r

　�。�1)平時(shí)病人排泄習(xí)慣，目前有無改變。

　�。�2)哪些方法 有助于病人正常排泄。

　　（3)引起排泄?fàn)顩r改變的原因。

　�。�4)排泄方法是否改變，是否需要輔助設(shè)施。

　�。�5)最近有無其它特殊問題，如大小便失禁、便秘、腹瀉、尿潴留、尿失禁、尿頻、夜尿多等。

相關(guān)鏈接：2013年初級護(hù)師考試報(bào)名指南

上一頁  [1] [2] [3]  下一頁