護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí):低鉀血癥臨床表現(xiàn)和護(hù)理措施
低鉀血癥是臨床護(hù)理經(jīng)常遇到的情況,是主管護(hù)師考試的重點(diǎn)。現(xiàn)總結(jié)低鉀血癥的臨床表現(xiàn)和護(hù)理知識(shí)如下:
低鉀血癥是指血清鉀濃度小于3.5 mmol/L.造成低鉀血癥的主要原因可以是機(jī)體總鉀量丟失,稱為鉀缺乏(potassium depletion);也可以是鉀轉(zhuǎn)移至細(xì)胞內(nèi)或體液量過(guò)多而稀釋,而機(jī)體總鉀量不缺乏。重度低鉀血癥可出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,甚至危及生命,需積極處理。
(一)低鉀血癥的臨床表現(xiàn)
。1)神經(jīng)肌肉興奮性降低,軟弱無(wú)力,抬頭翻身費(fèi)力醫(yī)學(xué)全在線搜集整,理bhskgw.cn,軟癱,腱反射降低;(2)腹脹、腸鳴音減弱或消失;(3)心功能障礙,表現(xiàn)心律不齊,心動(dòng)過(guò)速,異位心律,心室纖維性震顫;(4)表情淡漠,定向力差,甚至昏迷;
(二)低鉀血癥的護(hù)理措施
。1)控制病因:盡早治療原發(fā)病。
。2)補(bǔ)鉀:能口服的盡早口服10%氯化鉀溶液醫(yī)學(xué)全在線,搜集整,理bhskgw.cn,不能口服的靜脈補(bǔ)鉀。靜脈補(bǔ)鉀注意四點(diǎn)。
1)尿少不補(bǔ)鉀,成人尿量每小時(shí)不得少于30ml,尿量是第一重要的。
2)濃度不過(guò)高,不得高于0.3%. 3)滴速不過(guò)快,滴速控制在60滴/min以下。
4)總量不過(guò)多,每日補(bǔ)鉀量不得高于6~8g。