2013年主管護師考試輔導(dǎo)資料:腦出血后患者的中醫(yī)護理

2013主管護師相關(guān)考試知識點:腦出血后患者的中醫(yī)護理措施

腦出血又稱中風(fēng)，是一種嚴重威脅人類健康的疾病，它具有病死率高，致殘率高，并發(fā)癥多等特點。雖然隨著科學(xué)的進步，病死率降低了，但存在許多的后遺癥。運用中醫(yī)理論實行辨證施護，開掘祖國醫(yī)學(xué)的寶庫，具有重要的意義。實施有針對性的中醫(yī)護理，可取得了良好的效果，現(xiàn)介紹如下：

　　1.急性期的護理

　　 此期（發(fā)病第一周)的護理是按醫(yī)囑正確給藥，醫(yī)學(xué)全在,線bhskgw.cn特別是脫水藥的使用。對中臟腑：陰閉者，給清心開竅、息風(fēng)豁痰，用至寶丹溫開水溶化鼻飼；陽閉者給芳香開竅，息風(fēng)豁痰，用蘇合香丸溫開水溶化鼻飼。脫癥者獨參湯或參附湯鼻飼，也可以用艾條灸或隔姜灸氣海、關(guān)元、神闕、百會等穴，以回陽固脫。此期一般不主張針刺，以免加重或再次腦出血。

　　2.恢復(fù)期的護理

　　 此期（發(fā)病一周以后)運用中醫(yī)理論，醫(yī)學(xué),全 在線.提 供bhskgw.cn實施辨證施護具有顯著的療效。①對半身不遂者，以疏通經(jīng)絡(luò)，宣導(dǎo)氣血。取手足陽明經(jīng)為主，輔以少陽經(jīng)穴。一般患側(cè)取穴，上肢取穴：肩隅、曲池、手三里、外關(guān)、合谷；下肢取穴：環(huán)跳、陽陵泉、足三里、解溪、昆侖。并隨癥加減，肝腎陰虛，風(fēng)陽上亢加太沖、太溪、太陽，以滋陰潛陽，息風(fēng)清熱；經(jīng)脈空虛，風(fēng)邪入中加風(fēng)池、大椎、合谷，以疏風(fēng)泄邪。手法以瀉法為主。②眼口歪斜者，以疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)和氣血。取手足陽明經(jīng)為主，患側(cè)取穴：地倉、頰車、翳風(fēng)、合谷、內(nèi)庭、太沖。有抽動者用瀉法，遲緩者用補法。③手足水腫取外關(guān)、曲池、足三里、豐隆等穴用補法針刺，用隔姜或鹽灸效果更佳。④智力減退者，針刺百會、人中、印堂、啞門、巨厥。

　　3.針刺護理的注意事項

　　 為了達到療效及避免意外發(fā)生，醫(yī)學(xué)全在線搜集整,理bhskgw.cn必須注意以下幾點：①為了正確取穴，便于操作，持久留針及防止針刺意外情況的發(fā)生，要指導(dǎo)患者選擇適當(dāng)?shù)捏w位。②針刺前要根據(jù)患者的體質(zhì)強弱、形態(tài)胖瘦、病情虛實和針刺部位的不同，選擇長短、粗細適宜的針具。③針具要經(jīng)高壓滅菌消毒，并做好穴位皮膚和操作人員的手指消毒，防止感染。④針刺要求得氣，病人自覺針刺部位有酸、脹、麻的感覺，并在得氣基礎(chǔ)上施行適當(dāng)?shù)拇碳ぃ�才能獲得滿意的效果。⑤施術(shù)者要正確掌握針刺的補瀉手法。補法：進針快退針慢，插針重提針輕，針尖順經(jīng)絡(luò)循行方向；出針要快，急閉其穴。瀉法與補法相反。

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