2013年初級護(hù)師輔導(dǎo)知識:紅細(xì)胞的生理特性
紅細(xì)胞具有懸浮穩(wěn)定性、可塑性變形和滲透脆性,它們都與紅細(xì)胞的雙凹碟形有關(guān)。 紅細(xì)胞具有懸浮穩(wěn)定性、可塑性變形和滲透脆性,它們都與紅細(xì)胞的雙凹碟形有關(guān)。
1.懸浮穩(wěn)定性(suspension stability)
(1) 概念:指血液中的紅細(xì)胞能夠彼此保持一定距離而懸浮于血漿中的特性。
(2) 衡量標(biāo)準(zhǔn):紅細(xì)胞沉降率(Erythrocyte Sedimentation Rate,簡稱 ESR) 測量紅細(xì)胞沉降率的方法:將新采集的血液經(jīng)抗凝混勻處理后,置于一支帶刻度的細(xì)玻璃管內(nèi),紅細(xì)胞將會因重力作用疊連在一起并下沉。通常以紅細(xì)胞在第一小時末下降的距離來表示紅細(xì)胞沉降率。正常值男性0~15mm/h,女性0~20mm/h。
(3)紅細(xì)胞疊連(rouleaux formation of erythrocyle):紅細(xì)胞由于電荷、重力作用,細(xì)胞間以凹面互相接觸,形成一疊紅細(xì)胞的現(xiàn)象。疊連速度的快慢主要取決于血漿的性質(zhì) 醫(yī)學(xué).全.在線整.理.搜集.,血漿白蛋白可使紅細(xì)胞疊連速度減慢,血漿球蛋白、纖維蛋白原可使紅細(xì)胞疊連速度加快。紅細(xì)胞疊連后會使血液粘滯性增加。
2.可塑性變形(plastic deformation of erythrocyte):紅細(xì)胞在全身血管中循環(huán)運行時, 常要擠過口徑比它小的毛細(xì)血管和血竇孔隙,這時紅細(xì)胞將發(fā)生卷曲變形,通過后恢復(fù)原狀的特性稱為可塑性變形。
3.滲透脆性:紅細(xì)胞膜對低滲溶液的抵抗能力。一般紅細(xì)胞在0.45%NaCl低滲液中某些紅細(xì)胞膜開始破裂出現(xiàn)溶血現(xiàn)象,在0.35% NaCl低滲液中紅細(xì)胞膜全部破裂完全溶血。 等滲溶液:溶液的滲透壓與血漿滲透壓相等的溶液。如0.9% NaCl液、5%葡萄糖溶液、1.9%尿素溶液。等張溶液:能使懸浮于其中的紅細(xì)胞保持正常體積和形狀,不至使其變形或溶血的溶液。如0.9%NaCl液、5%葡萄糖溶液為等張溶液,而1.9%尿素溶液因紅細(xì)胞置于其中產(chǎn)生溶血則不是等張溶液。
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