2013年初級護(hù)師輔導(dǎo)知識:生理性止血
1.概念:是指小血管損傷,血液從血管內(nèi)流出數(shù)分鐘后出血自行停止的現(xiàn)象。
2.測定指標(biāo):用出血時間表示。反映生理止血功能的狀態(tài)。 方法是用一個采血針刺破耳垂或指尖使血液流出來,然后測定出血延續(xù)時間。
3.生理止血過程:包括三部分功能活動。
① 小血管受損后立即收縮。這是由損傷刺激引起的局部縮小血管反應(yīng)。
② 血管內(nèi)膜損傷暴露出來的內(nèi)膜下組織可以激活血小板和血漿中的凝血系統(tǒng)www.med126.com,以及血管收縮使血流暫停或減慢,利于血小板的粘附與聚集,成為松軟的止血栓填塞傷口。
③ 血漿中可溶的纖維蛋白原轉(zhuǎn)變成不溶的纖維蛋白多聚體,形成了由纖維蛋白與血小板一道構(gòu)成牢固的止血栓,有效的制止出血。同時,血漿中也出現(xiàn)了生理的抗凝血活動與纖維蛋白溶解活動,以防止血凝塊不斷增大和凝血過程蔓延到這一局部以外。
故生理止血是由血管、血小板、血液凝固系統(tǒng)、抗凝系統(tǒng)及纖維蛋白溶解系統(tǒng)共同完成的。
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