2013年護(hù)士資格證兒科護(hù)理：臀紅護(hù)理法
臨床根據(jù)皮膚受損的程度，分為輕度（表皮潮紅)和重度，重度又分為 3 度 ， 即重 Ⅰ 度（局部皮膚潮紅 ， 伴有皮疹) 、重 Ⅱ 度（除以上表現(xiàn)外 ， 并有皮膚潰破 、脫皮) 、重 Ⅲ 度（局部大片糜爛或表皮剝脫 ， 有時(shí)可繼發(fā)細(xì)菌或真菌感染) 。
1．操作程序
（1) 備齊用物 ， 推至床旁 。
（2) 輕輕掀起患兒下半身被褥 ， 解開(kāi)污濕尿布 ， 若有大便 ， 用溫水將臀部洗干凈 ， 并用小毛巾吸干水分 。
（3) 用清潔尿布?jí)|于臀下 ， 使臀部暴露于空氣或陽(yáng)光下 10 ～ 20 分鐘 。
（4) 若臀紅嚴(yán)重者也可用紅外線燈或鵝頸燈照射臀部 ， 燈泡 25 ～ 40W ， 燈泡距臀部患處 30 ～ 40cm ， 照射 10 ～ 15 分鐘 。
（5) 然后將蘸有油類或藥膏的棉簽貼在皮膚上輕輕滾動(dòng) ， 均勻涂藥 。
（6) 給患兒更換尿布 ， 拉平衣服 、蓋好被褥 。
2．注意事項(xiàng)
（1) 臀部皮膚潰破或糜爛時(shí)禁用肥皂水 ， 清洗時(shí)用手蘸水沖洗醫(yī).學(xué) 全在.線提供www.med126.com ， 避免用小毛巾直接擦洗 。 涂抹油類或藥膏時(shí) ， 應(yīng)使棉簽貼在皮膚上輕輕滾動(dòng) ， 不可上下涂刷 。
（2) 暴露時(shí)應(yīng)注意保暖 ， 避免受涼 ， 一般每日 2 ～ 3 次 ； 照射時(shí)應(yīng)有護(hù)士守護(hù)患兒 ， 避免燙傷 ， 一般每日 2 次 。
（3) 根據(jù)臀部皮膚受損程度選擇油類或藥膏 ：輕度臀紅 ， 涂紫草油或鞣酸軟膏 ； 重 Ⅰ 、Ⅱ 度臀紅 ， 涂魚(yú)肝油軟膏及 1％ 甲紫（龍膽紫) ； 重 Ⅲ 度臀紅 ， 涂魚(yú)肝油軟膏或康復(fù)新溶液（中藥) ， 每日 3 ～ 4 次 。 繼發(fā)細(xì)菌或真菌感染時(shí) ， 可用 0 ．02 ％ 高錳酸鉀溶液沖洗吸干 ， 然后涂1 ％ ～ 2％ 甲紫（龍膽紫)或硝酸咪康唑霜（達(dá)克寧霜) ， 每日 2 次 ， 用至局部感染控制 。
（4) 保持臀部清潔干燥 。
A1 型題
1．有關(guān)預(yù)防新生兒臀紅的措施 ， 錯(cuò)誤的是（D)
A．勤換尿布 B．大便后用溫水洗凈臀部 C．包裹不可過(guò)松 、過(guò)緊 D．墊塑料布防止床單潮濕 E．尿布清潔 、柔軟
2．重 Ⅰ 度臀紅是指（D)
A．表皮潮紅 B．表皮破潰 C．局部糜爛 D．表皮潮紅伴皮疹 E．表皮破潰伴皮疹
3．臀紅護(hù)理法應(yīng)包括下列哪項(xiàng)（E)
A．及時(shí)更換尿布或尿褲 B．大便后溫水清潔臀部皮膚 C．局部涂柔酸軟膏 D．可采用臀部皮膚暴露法 E．以上都是
