2013年初級護師生理學輔導知識：消化道平滑肌的特性

2013年初級護師生理學輔導知識：消化道平滑肌的特性

在整個消化道中，除口、咽、食管上端和肛門外括約肌是骨骼肌外，其余部分都是由平滑肌組成的。

（一)消化道平滑肌的一般特性
消化道平滑肌具有肌組織的一些共同特性，如興奮性、自動節(jié)律性、傳導性和收縮性等。

1.興奮性（excitability)消化道平滑肌的興奮性較骨骼肌為低。收縮的潛伏期、收縮期和舒張期所占的時間比骨骼肌長得多，而且變異較大。

2.節(jié)律性（Automaticity)消化道平滑肌具有良好的節(jié)律性運動，但其收縮頻率慢醫(yī)學 全在.線提供www.med126.com，節(jié)律性遠不如心肌規(guī)則。

3.緊張性（tensity)消化道平滑肌具有一定的緊張性，經(jīng)常保持在一種微弱的持續(xù)收縮狀態(tài)。平滑肌的緊張性有利于消化道各部分保持一定的形狀和位置，也有利于消化道管腔內(nèi)保持一定的基礎(chǔ)壓力，是消化道平滑肌的各種收縮活動的基礎(chǔ)。

4.伸展性（extensibility)消化道平滑肌具有很大的伸展性。它使消化道有可能容納好幾倍于自己原初體積的食物。

5.敏感性（sensitivity)消化道平滑肌對電刺激不敏感，但對于牽張、溫度和化學刺激則特別敏感，輕微的刺激�？梢�起強烈的收縮。這類刺激是引起內(nèi)容物推進或排空的自然刺激因素。

（二)消化道平滑肌的生物電活動和收縮持性
同神經(jīng)組織和骨骼肌組織一樣，消化道平滑肌細胞具有電生理特征。其電活動變化大致可分為三類，即靜息膜電位、慢波電位和動作電位。

1.靜息膜電位（resting potential)將微電極插入胃腸平滑肌細胞內(nèi)可記錄到消化道平滑肌的靜息膜電位。其實測值為-60～-50mV。靜息膜電位主要由K+的平衡電位形成，但Na+、Cl-、Ca2+以及生電性鈉泵活動也參與了靜息膜電位的產(chǎn)生。但消化道平滑肌的靜息電位不很穩(wěn)定，波動性也較大。在靜息電位基礎(chǔ)上還可記錄到以下慢波電位和動作電位。

2.慢波電位（slow wave)，為一種靜息電位基礎(chǔ)上自發(fā)產(chǎn)生去極化和復極化節(jié)律性電位波動。因其頻率較慢而被稱為慢波電位，也稱為基本電節(jié)律（basal electric rhythm，BER)。慢波電位的頻率因消化道不同部位而異，人胃的慢波頻率為3次/min，十二指腸為12次/min，回腸末端為8～9次/min。慢波的波幅約為10～15mV，持續(xù)時間由數(shù)秒至十幾秒。去除神經(jīng)體液因素后，平滑肌仍可出現(xiàn)BER。因此推測其產(chǎn)生原因是肌源性的。目前認為，它的產(chǎn)生可能與細胞膜上生電性鈉泵的活動具有波動性有關(guān)，當鈉泵的活動暫時受抑制時，膜便發(fā)生去極化；當鈉泵活動恢復時，膜的極化加強，膜電位便又回到原來的水平。實驗證明，用抑制鈉泵的藥物哇巴因后，胃腸平滑肌的慢波電位便消失。 慢波電位本身不引起肌肉收縮，但它可使膜電位接近于或達到閾電位，后者可產(chǎn)生動作電位。

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