2013年度護士資格證兒科護理：早產(chǎn)兒護理

A1 型題

1．未成熟兒的常見護理診斷應(yīng)包括下列哪項（)

A．體溫調(diào)節(jié)無效 B．喂養(yǎng)困難 C．有感染的危險 D．有呼吸暫停的危險 E．以上都是

2．未成熟兒維持體溫正常的護理措施以下哪項不妥（)

A．體重越重 ， 箱溫越高 B．室內(nèi)溫度應(yīng)保持在 24 ～ 26 ℃ C．相對濕度 55 ％ ～ 65％

D．體重 ＜ 2000g 者 ， 應(yīng)早置嬰兒暖箱保暖 E．體溫維持在 36．5 ～ 37 ℃

3．未成熟兒護理應(yīng)特別注意（)

A．保暖 B．加強喂養(yǎng) C．預(yù)防感染 D．加強臍部護理 E．加強臀部護理

A2 型題

1．孕 33 周胎兒 ， 平產(chǎn) ， 出生體重為 2．2kg ， 皮膚紅嫩 醫(yī)學(xué)全在線www.med126.com， 體溫 35 ℃ ， 以下措施除哪項外均應(yīng)進行（)

A．置 33 ℃ 溫箱中保溫 　B．及早使用抗生素預(yù)防感染 C．母乳缺乏時可先用 1 ∶ 1 牛奶哺喂

D．7 ～ 10 天后加維生素D E．實行保護性隔離

2．早產(chǎn)兒 ， 男 ， 胎齡 35 周 ， 出生體重 1600g ， 無青紫 ， 合理的喂養(yǎng)措施是（)

A．生后半小時喂奶 B．生后半小時喂 10％ 糖水 2ml/kg C．生后 2 ～ 4 小時喂 10％ 糖水 2ml/kg

D．生后 2 ～ 4 小時喂奶 E．生后 8 小時喂 10％ 糖水 2ml/kg

3．早產(chǎn)兒 ， 生后 3 天 ， 食欲差 ， 哭聲低 ， 測體溫 34．5 ℃ ， 下肢出現(xiàn)硬腫 ， 皮膚發(fā)涼 ， 心音低鈍 ， 心率 100 次/分 。 其首優(yōu)的護理診斷為（)

A．營養(yǎng)失調(diào) B．體溫過低 C．有感染的危險 D．有窒息的危險 E．有出血的危險

A3 型題

早產(chǎn)兒（34 周) ， 元月分娩 ， 生后第 2 天體溫 34 ℃ ， 哭聲低 ， 拒奶 ， 全身及四肢冰冷 ， 臀部及兩小腿外側(cè)輕度水腫 ， 皮膚光滑呈暗紅色 ， 按之呈凹陷性水腫 ， 口唇略發(fā)紺 ， 呼吸音低 ， 尿少 。 查 ：血白細胞 5．5 × 109/L ， 血糖 2．0mmo1 /L 。

1．該患兒最可能的診斷是（)

A．新生兒肺炎 B．新生兒寒冷損傷綜合征 C．新生兒溶血癥 D．新生兒敗血癥 E．新生兒呼吸窘迫綜合征

2．該患兒最主要的護理診斷是（)醫(yī)學(xué)全在線www.med126.com

A．有窒息的危險 B．有體溫改變的危險 C．體溫過低 D．有受傷的危險 E．吞咽困難

3．該患兒最主要的護理措施是（)

A．復(fù)溫 B．預(yù)防窒息 C．健康指導(dǎo) D．預(yù)防受傷 E．清理呼吸道

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