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宮頸癌術(shù)后放療的護(hù)理-執(zhí)業(yè)護(hù)士輔導(dǎo)資料

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宮頸癌術(shù)后放療的護(hù)理-執(zhí)業(yè)護(hù)士輔導(dǎo)資料

1 心理護(hù)理

治療前讓病人及家屬充分了解放療的目的,毒副作用及識(shí)別應(yīng)對(duì)措施。并簽《放射治療知情同意書(shū)》,讓他們對(duì)放療計(jì)劃有一個(gè)完整的概念,消除對(duì)疾病和治療的恐懼緊張心理,介紹治愈病例,增強(qiáng)抗癌信心,使其主動(dòng)配合治療和護(hù)理。

2 營(yíng)養(yǎng)和飲食護(hù)理

宮頸癌放療最易損傷的臟器是直腸,可出現(xiàn)不同程度的腹痛、腹瀉等;颊咦钜诉M(jìn)高蛋向、高維生素、少渣、低纖維飲食,避免吃易產(chǎn)氣的食物,如糖、豆類(lèi)、碳酸類(lèi)飲料、忌辛辣、刺激性食物。嚴(yán)重腹瀉者需行全靜脈營(yíng)養(yǎng)或暫停放療。

3 陰道沖洗的護(hù)理

宮頸癌患者絕大部分為中、晚期,均有不規(guī)則的陰道出血及陰道排液,因此陰道沖洗是宮頸癌患者在每次體外放射治療后和腔內(nèi)放射前必不可少的護(hù)理措施。陰道沖洗的目的:清除壞死、脫落的組織,減少感染,促進(jìn)局部血液循環(huán),改善組織營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),避免陰道粘連,以利于炎癥的吸收與消退;同時(shí)能清除放療后壞死的組織,提高放療敏感度,預(yù)防盆腔腹膜炎。沖洗的方法:每日用1:5000高錳酸鉀溶液沖洗1-2次;對(duì)大量出血者禁沖洗。沖洗時(shí)動(dòng)作要輕柔,沖洗壓力不宜過(guò)高,溫度要適宜,嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度及無(wú)菌技術(shù),防止交叉感染!

4 放射性直腸炎的預(yù)防與護(hù)理

放射性直腸炎是宮頸癌放射治療的早期并發(fā)癥之一,病人出現(xiàn)腹痛、腹瀉、里急后重等腸道刺激癥狀,甚至直腸充血、潰瘍而導(dǎo)致血便。采用的藥物保留灌腸療法,方法:甲硝唑250ml、慶大霉素l6萬(wàn)u、地塞米松10mg、東莨菪堿10mg、2%利多卡因l0ml加鹽水至500ml,每晚睡前100ml保留灌腸,待完全緩解后暫停用藥。護(hù)士需要嚴(yán)密觀察大便的性狀、腹痛的性質(zhì),防止水電解質(zhì)紊亂。了解貧血程度,貧血嚴(yán)重者應(yīng)少量多次輸血,并加強(qiáng)全身支持治療。

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