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2013年執(zhí)業(yè)護(hù)士兒科護(hù)理輔導(dǎo):充血性心力衰竭的治療原則及護(hù)理


A1 型題

1.使用洋地黃藥物,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(D)

A.準(zhǔn)確計(jì)算洋地黃制劑劑量 B.用藥前測(cè)心率,嬰兒 < 80 次/分停藥

C.觀察有無惡心、嘔吐及心律不齊 D.可同時(shí)服用氯化鈣 E.可同時(shí)服用氯化鉀

2.治療急性心力衰竭使用西地蘭靜脈推注的時(shí)間不少于(D)

A.3 分鐘 B.5 分鐘 C.8 分鐘 D.10 分鐘 E.15 分鐘

A2 型題

1.應(yīng)用洋地黃治療心衰時(shí),嬰幼兒心率減慢每分鐘低于多少次應(yīng)立即停藥,并報(bào)告醫(yī)生(C)

A.100 次/分 B.90 次/分 C.80 次/分 D.70 次/分 E.60 次/分

2.7 個(gè)月患兒,因重癥肺炎入院,在治療中,突然煩躁不安,呼吸困難加重,呼吸 60 次/分,心率 170 次/分,心音低鈍,肝在短期內(nèi)增大 2CM,疑并發(fā)急性心力衰竭,下列應(yīng)急處理哪項(xiàng)最為重要(D)

A.立即更換體位以減輕肺部淤血 B.鎮(zhèn)靜,吸氧 C.吸痰,通暢呼吸道 D.使用快速洋地黃制劑 E.使用強(qiáng)力利尿劑

3.重癥肺炎患兒,突然口吐粉紅色泡沫痰,下列處理哪項(xiàng)正確(C)

A.大量間歇氧氣吸入 B.小量間歇氧氣吸入 C.吸入 50% 乙醇濕化的氧氣 D.持續(xù)高流量氧氣吸入 E.持續(xù)低流量氧氣吸入

4.患兒 6 個(gè)月,急性心力衰竭,現(xiàn)用強(qiáng)心苷藥物治療,當(dāng)出現(xiàn)下列哪種情況時(shí)應(yīng)及時(shí)停用強(qiáng)心苷藥物(B)

A.尿量增多 B.心動(dòng)過緩 C.肝臟回縮 D.水腫消退 E.呼吸減慢

A3 型題

患兒男,1 歲半,發(fā)熱咳嗽 4 天,曾用青霉素肌注治療無效。 昨天起拒食,嘔吐,尿量減少。 入院查體:體溫 39.8 ℃,脈搏 180 次/分,呼吸 65 次/分,精神萎靡,煩躁不安,口唇發(fā)紺,鼻翼扇動(dòng),三凹征(+),兩肺散在中小水泡音,肝臟右肋下 3CM。 血白細(xì)胞 2.5×109/L,中性粒細(xì)胞 90%。

1.該患兒最可能的診斷是(A)

A.肺炎合并心衰 B.肺炎合并中毒性腦病 C.肺炎合并膿胸 D.肺炎合并肺大泡 E.肺炎合并肺膿腫

2.該患兒首要的護(hù)理診斷是(C)

A.體溫升高 B.有腹脹的可能 C.氣體交換受損 D.營養(yǎng)失調(diào) E.體液不足

3.對(duì)該患兒的具體護(hù)理措施以下哪項(xiàng)不妥(E)

A.密切觀察患兒體溫 B.保持呼吸道通暢,給氧 C.保持室內(nèi)適當(dāng)?shù)臏囟群蜐穸?D.半臥位保持安靜,盡量減少刺激

E.經(jīng)常幫助患兒翻身,拍背,進(jìn)行體位引流

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