2013年護(hù)士輔導(dǎo)資料:護(hù)士資格證歷年考點(diǎn)六

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51.心包穿刺抽液要緩慢，每次抽液量不超過1L，一般第1次抽液量不宜超過200～300ml，若抽出新鮮血，立即停止抽吸。密切觀察病人的反應(yīng)和主訴，如面色、呼吸、血壓、脈搏、心電等變化，如有異常，及時(shí)協(xié)助醫(yī)生處理。穿刺后2小時(shí)內(nèi)繼續(xù)心電、血壓監(jiān)測，囑病人休息，并密切觀察生命體征變化。

52.下肢靜脈血流能對(duì)抗重力而向心回流，主要取決于：小腿肌泵的收縮功能;瓣膜的單向閥門作用，阻止下肢血液逆流;心臟的搏動(dòng)和胸腔內(nèi)負(fù)壓。

53.心肺腦復(fù)蘇成功的關(guān)鍵是時(shí)間，4～6min內(nèi)開始初期復(fù)蘇成功率最高。

54.人工呼吸時(shí)吹氣頻率，成人l2～13次/分，兒童15次/分，嬰幼兒20次/分。

55.心前區(qū)捶擊時(shí)右手握空心拳，小魚際肌側(cè)朝向患者胸壁bhskgw.cn，以距離胸壁20～25cm垂直向下捶擊胸骨下段。捶擊不宜反復(fù)進(jìn)行，最多不超過兩次。捶擊時(shí)用力不宜過猛。嬰幼兒禁用。

56.胸外心臟按壓有效標(biāo)志：缺氧情況明顯改善;瞳孔由大變小;按壓時(shí)可捫及大動(dòng)脈搏動(dòng)，肱動(dòng)脈收縮壓≥8kPa(60mmHg);有知覺反射、呻吟或出現(xiàn)自主呼吸。

57.腎上腺素是心肺復(fù)蘇中的首選藥物。

58.電除顫成人首選200J。最大可到360～400J。

小兒用20～200J。

59.消化系統(tǒng)的主要生理功能是攝取和消化食物、吸收營養(yǎng)和排泄廢物。

60.食管分為頸、胸、腹三部，食管有三處較為狹窄：一處在食管上端，有環(huán)咽肌圍繞食管的入口;另一處在主動(dòng)脈弓水平，有主動(dòng)脈和左支氣管橫跨食管;最后一處在食管下端，即食管穿過膈的裂孔處。

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