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2014年執(zhí)業(yè)護士資格考試模擬試題22
[此病例屬于 105-106題]
患者張某,60歲,既往有肺心病史10年,昨日突然出現(xiàn)極度呼吸困難,口唇發(fā)紫,煩躁不安,今晨又出現(xiàn)昏迷、血壓下降,心律失常。
105.對張某保持氣道通暢最好的方法是
A.協(xié)助拍背
B.霧化吸人
C.建立人工氣道
D.控制感染
E.導管吸痰
106.如果張某做空氣分析檢查、結(jié)果顯示 Po02 3.5Pa PoC02 10kPa,pH7.30,護士應(yīng)判斷張某為
A.代謝性酸中毒代償期
B.代謝性酸中毒失代償
C.呼吸性酸中毒失代償期
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D.呼吸性酸中毒代償期
E.呼吸性堿中毒
「此病例屬于107-l09題」
患者王某,既往有肝硬化病史10余年,近二月來感腹脹明顯,心慌、氣短,呼吸困難,查體:腹部膨隆,狀如蛙腹b超示,大量腹水。
l07.請問王某腹水發(fā)生的主要原因是哪一項
A.水攝人過多
B.鈉鹽攝人過多
C. 腎功能衰竭
D.心力衰竭
E.門脈高壓和血漿白蛋白降低
108.對王某的護理不正確的是
A.取半臥位休息
B.預(yù)防褥瘡
C.食鹽攝人每日不超過2g
D.每日攝水量控制在1500mL左右
E.準確記錄24小時出人液量
109.如果給王某行腹腔穿刺放液,術(shù)后護理措施錯誤的是
A.觀察穿刺點有無滲液
B.密切觀察性格和意識狀態(tài)的變化
C.如有腹水外溢,及時更換敷料
D.防止傷口感染
E.平臥休息4小時
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