護(hù)士資格證兒科知識點(diǎn)：維生素D缺乏性手足搐搦癥

護(hù)士資格證兒科知識點(diǎn)：維生素D缺乏性手足搐搦癥

維生素 D 缺乏性手足搐搦癥又稱佝僂病性低鈣驚厥，因維生素 D 缺乏導(dǎo)致血鈣離子減少所致。多見于4個月至3歲的小兒。

1．病因 患兒有維生素 D 缺乏的病史如日光照射不足、喂養(yǎng)不當(dāng)?shù)取?誘發(fā)因素主要是佝僂病患兒近期接受日光照射、補(bǔ)充大量維生素 D 或發(fā)熱、感染、饑餓、腹瀉等。

2．臨床表現(xiàn)

（1) 驚厥：突然發(fā)生四肢及面肌抽動，兩眼上翻，神志不清。 一般不發(fā)熱，神志仍清。

（2) 手足搐搦：為本病特有的表現(xiàn)。 突發(fā)手足痙攣呈弓狀醫(yī),學(xué).全,在.線bhskgw.cn，雙手腕部屈曲，手指伸直，拇指內(nèi)收朝向掌心，強(qiáng)直痙攣，呈“助產(chǎn)士手”。

（3) 喉痙攣：喉部肌肉及聲門突然發(fā)生痙攣。 表現(xiàn)為聲嘶、犬吠樣咳嗽、呼吸困難、發(fā)紺、肺部呼吸音減弱或消失等。 有時可突然發(fā)生窒息導(dǎo)致死亡。

3．輔助檢查 血清總鈣低于 1．75～1．88mmol／L，或血清鈣離子低于 1．0mmol／L。

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