2014年執(zhí)業(yè)護(hù)士外科護(hù)理學(xué)資料:根性坐骨神經(jīng)痛
執(zhí)業(yè)醫(yī)師保過(guò)網(wǎng)絡(luò)班執(zhí)業(yè)醫(yī)師考前強(qiáng)化保過(guò)班臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師面授班臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師網(wǎng)絡(luò)班執(zhí)業(yè)醫(yī)師保過(guò)網(wǎng)絡(luò)班執(zhí)業(yè)醫(yī)師考前強(qiáng)化保過(guò)班 最常見的腰椎間盤突出,常在用力、彎腰或劇烈活動(dòng)等誘因下,急性或亞急性起病。少數(shù)為慢性起病。疼痛常自腰部向一側(cè)臀部、大腿后,腘窩、小腿外側(cè)及足及足部放射,呈燒灼樣或刀割樣疼痛,咳嗽及用力時(shí)疼痛可加劇,夜間更甚。病員為避免神經(jīng)牽拉、受壓,常取特殊的減痛姿勢(shì),如睡時(shí)臥向健側(cè),髖、膝關(guān)屈曲,站立時(shí)著力于健側(cè),日久造成脊柱側(cè)彎醫(yī)學(xué)全在線bhskgw.cn,多彎向健側(cè),坐位進(jìn)臀部向健側(cè)傾斜,以減輕神經(jīng)根的受壓。牽拉坐骨神經(jīng)皆可誘發(fā)疼痛,或疼痛加劇,如Kernig征陽(yáng)性(病員仰臥,先屈髖及膝成直角,再將小腿上抬。由于屈肌痙攣,因而伸膝受限而小于130度并有疼痛及阻力);醫(yī)學(xué)教,育網(wǎng)|搜集整理直腿抬高試驗(yàn)(Lasegue征)陽(yáng)性(病員仰臥,下肢伸進(jìn)、患肢上抬不到70度而引起腿部疼痛)。坐骨神經(jīng)通路可有壓痛,如腰旁點(diǎn)、臀點(diǎn)、國(guó)點(diǎn)、踝點(diǎn)及跖點(diǎn)等。患肢小腿外側(cè)和足背常有麻木及感覺(jué)減退。臀肌張力松弛,伸拇及屈拇肌力減弱。跟腱反射減弱或消失。
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