2016年護(hù)士資格考試外科護(hù)理學(xué)輔導(dǎo)：胸腔閉式引流健康指導(dǎo)

執(zhí)業(yè)護(hù)士資格考試外科護(hù)理學(xué)考點：胸腔閉式引流健康指導(dǎo)

　　一、胸腔閉式引流的意義

　　排除胸腔內(nèi)的液體、氣體和血液。恢復(fù)和保持胸腔內(nèi)負(fù)壓，維持縱隔的正常位置，促使術(shù)側(cè)肺迅速膨脹，防止感染。

　　二、胸腔閉式引流的注意事項：

　　1 保持管道的密閉和無菌：保持管道連接處銜接牢固，水封瓶長管沒入水中3～4cm,并保持直立,胸壁傷口引流周圍用油紗布包蓋嚴(yán)密,水封瓶內(nèi)為無菌用水,必須由醫(yī)護(hù)人員更換底液,防止感染。

　　2 有效體位:在病情允許下置半臥位,此體位利于呼吸和引流,鼓勵病人進(jìn)行咳嗽、深呼吸運動，利于積液排出，使肺充分?jǐn)U張。 醫(yī),學(xué).全.在.線搜集,整理

　　3 維持引流通暢：任何情況下引流瓶不應(yīng)高于病人的胸腔，以免引流液逆流入胸膜腔造成感染。防止引流管受壓、折曲、阻塞。檢查引流管是否通暢的方法是觀察引流管是否繼續(xù)排出氣體和液體;水封瓶內(nèi)長管中的水柱是否隨呼吸上下波動，如水柱無波動，病人出現(xiàn)胸悶氣促等癥狀應(yīng)及時通知醫(yī)生。

　　4妥善固定：引流管長度約為100cm妥善固定于床旁運送病人時要夾住引流管，下床活動時，引流瓶的位置應(yīng)低于膝關(guān)節(jié)，并保持其密封，若引流管從胸腔滑脫，立即用手捏閉傷口處皮膚，及時報告醫(yī)生。

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