2014年初級(jí)護(hù)師泌尿外科護(hù)理：結(jié)腸、直腸癌手術(shù)護(hù)理常規(guī)
【術(shù)前護(hù)理】
1. 維持足夠的營(yíng)養(yǎng)
2. 全面檢查心、肺、肝、腎等重要臟器功能。
3. 做好腸道準(zhǔn)備。
1)控制飲食：術(shù)前2～3日進(jìn)流質(zhì)飲食，有梗阻者禁食。
2)清潔腸道：術(shù)前2～3日口服緩瀉劑，術(shù)前1日晚及術(shù)日晨清潔灌腸
3)藥物：術(shù)前口服腸道不吸收抗生素，同時(shí)肌注維生素K1。
【術(shù)后護(hù)理】
1. 體位：病情穩(wěn)定，可改為半臥位，以利于呼吸和腹腔引流。
2. 密切觀察病情變化 1)觀察生命體征：術(shù)后30分鐘測(cè)脈搏、血壓、呼吸1次，4～6小時(shí)平穩(wěn)后改每小時(shí)1次，直至平穩(wěn)后延長(zhǎng)間隔時(shí)間。2)局部出血情況：術(shù)后密切觀察引流管及骶前引流液的顏色、量和性狀，同時(shí)觀察切口敷料。
3. 飲食：術(shù)后禁食，肛門(mén)排氣或結(jié)腸造口開(kāi)放后進(jìn)流質(zhì)飲食醫(yī).學(xué).全.在線.網(wǎng).站.提供，1周后改半流食，2周后可進(jìn)普食，且選擇易消化的少渣飲食。
4. 術(shù)后放置導(dǎo)尿管，5～7天后訓(xùn)練膀胱舒縮功能，觀察病人尿意和排尿是否正常，恢復(fù)正常后拔除導(dǎo)尿管。
5. 加強(qiáng)會(huì)陰部切口護(hù)理，預(yù)防局部感染。
6. 結(jié)腸造口的護(hù)理：
1)觀察造口有無(wú)異常
2)保護(hù)腹部切口
3)保護(hù)腸造口周?chē)つw
4)造口并發(fā)癥的觀察和護(hù)理
5)教會(huì)病人自我護(hù)理結(jié)腸造口的知識(shí)，提高患者自護(hù)能力。
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