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2014年度初級(jí)護(hù)師考點(diǎn):液體療法護(hù)理評(píng)估

2014年初級(jí)護(hù)師考點(diǎn):液體療法護(hù)理評(píng)估

(一)健康史

1.一般資料:年齡、性別、體重、飲食習(xí)慣等。

2.既往史:了解有無(wú)慢性疾病,如糖尿病、腎臟疾病、消化道疾病等。

(二)身體狀況

1.生命體征、血容量、呼吸變化等。
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2.皮膚和黏膜。

3.神經(jīng)精神表現(xiàn)。

4.液體出入量。

(三)輔助檢查

1.電解質(zhì)變化;

2.心電圖檢查;

3.中心靜脈壓:正常值為0.59~1.18kPa(6~12cmH2O)。

(四)心理狀態(tài)

病人及家屬對(duì)體液失衡的認(rèn)識(shí)及重視程度、承受能力。

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