2015年基礎(chǔ)護(hù)理考點(diǎn)講解—顱內(nèi)壓增高護(hù)理診斷
①適應(yīng)能力下降：顱內(nèi)的；
②自理能力缺陷（部分的或全部的)：與活動(dòng)無(wú)耐力或肢體功能障礙有關(guān)；
③軀體移動(dòng)障礙：與肢體功能障礙有關(guān)；
④疼痛：與可加重顱內(nèi)壓增高的因素有關(guān)（如咳嗽、用力排便等)；
⑤嘔吐：與體位、頭頸部活動(dòng)、飲食等有關(guān)；
⑥有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)：與長(zhǎng)期臥床及自主運(yùn)動(dòng)減少有關(guān)；
⑦功能障礙性悲哀：與神經(jīng)功能受損有關(guān)；
⑧自我形象紊亂：與手術(shù)剃光頭發(fā)有關(guān)；
⑨便秘：與活動(dòng)減少或飲食習(xí)慣改變有關(guān)。
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