2015年初級護師考試必做試題及答案解析（五)
33、長期進行肌內注射的病人，護士在注射前要特別注意、(A)
A、評估病人局部組織狀態(tài)
B、針梗不可全部刺入
C、詢問病人有無過敏史
D、認真消毒病人局部皮膚
E、病人體位的舒適
解析：長期進行肌肉內注射的病人，局部組織會出現硬結影響藥物的吸收，故在評估的時候需特別注意，并且在注射時要注意更換注射部位。
34、以下有關輸液的敘述不正確的是、(D)
A、需長期輸液者，一般從遠端靜脈開始
B、需大量輸液時，一般選用較大靜脈
C、輸入多巴胺時應調節(jié)較慢的速度
D、連續(xù)24小時輪流時，應每12小時更換輸液管
E、頸外靜脈穿刺拔管時在穿刺點加壓數分鐘，避免空氣進入
解析：連續(xù)24小時輸液應每24小時更換輸液管，所以D選項的敘述不正確，其余選項均正確。
35、1500ml的液體從早上8點半開始輸，調節(jié)滴數約為75滴/分，其輸完的時間為、(C)
A、12點30分
B、下午1點
C、下午1點30分
D、下午2點
E、下午3點
解析：計算公式：總量(ml)×15(滴/ ml)÷滴速(滴/分)=1500×15÷75=300min，所以輸完所有的液體需要5個小時。從早上8點開始輸，下午1點30分輸完。
36、發(fā)生急性肺水腫，濕化瓶內酒精的濃度是、(B)
A、10%-20%
B、20%-30%
C、30%-50%
D、50%-70%
E、70%-90%
解析：急性肺水腫病人吸氧時，濕化瓶內的酒精的濃度為20-30%.
37、輸液引起發(fā)熱反應的常見原因包括、(E)
A、輸入的液體量過多
B、輸液的壓力過大
C、輸液的時間過久
D、輸入致過敏的物質
E、輸入致熱的物質
解析：發(fā)熱反應的發(fā)生主要是由于輸入致熱物質，如致熱原、死菌等，藥物成分不純、輸液用具污染等均可引起。與輸液的時間、輸液量、輸液壓力無直接關系，輸入致過敏的物質是引起過敏反應的直接原因。
38、最嚴重的輸血反應是、(C)
A、空氣栓塞
B、過敏反應
C、溶血反應
D、循環(huán)負荷過重
E、枸櫞酸鈉中毒
解析：溶血反應為一系列輸血反應中最嚴重的反應，后期出現急性腎功能衰竭迅速死亡。
39、庫存血在4℃的冰箱內可保存、(B)
A、1-2周
B、2-3周
C、3-5周
D、5-6周
E、7-8周
解析：庫存血在1-6℃的冰箱內一般可保存2-3周。
40、有關輸血前準備工作，下列描述錯誤的是、(B)
A、禁止同時為兩人采集血標本
B、必須兩人核對，嚴格三查七對
C、分界不清的庫血不能使用
D、庫血應在室溫內放置20分鐘再輸入
E、輸血前將血漿以旋轉動作輕輕搖勻
解析：護士在采血及輸血前應兩人嚴格三查八對：庫血取出后不能加熱，以免血漿蛋白凝固變性，可在室溫下放置15-20分鐘再輸入，如30分鐘內不能輸入，則應置冰箱冷藏(2-4℃);輸血前不能劇烈震蕩，或上下顛倒搖勻，以免破壞紅細胞，可以旋轉輕輕搖勻;正常庫血上層血漿為黃色，下層血細胞呈紅色，兩者之間界限清楚，分界不清提示血液變質，不能輸入;同時為兩人采集血標本容易引起混淆。
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