2016年度初級(jí)護(hù)師考試鞏固加練試題4
31.男，58歲，有肝硬化病史，突然出現(xiàn)神志恍惚，淡漠少言，口齒不清，嗜睡，晝睡夜醒護(hù)士應(yīng)警惕病人可能出現(xiàn)了
A.肺性腦病
B.肝性腦病
C.呼吸衰竭
D.肝癌
E.急性胰腺炎
32.某l型糖尿病患者，查餐后2小時(shí)血糖15mmol/L0給予胰島素靜滴，靜滴時(shí)病人自覺(jué)多汗、手抖、饑餓，應(yīng)考慮其原因是
A.低血壓
B.低血糖
C.靜滴速度過(guò)快
E.精神緊張
33.急性白血病患者誘導(dǎo)緩解化療期間突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、視力模糊等癥狀，常提示可能發(fā)生了
A.敗血癥
B.腦膜炎
C.腦炎 醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理
D.腦出血
E.消化道大出血
34.男，35歲，因在高熱環(huán)境下持續(xù)工作l2小時(shí)而出現(xiàn)頭痛、頭暈、乏力、多汗等癥狀，不久體溫迅速升高到41。C，并出現(xiàn)顏面潮紅、昏迷、休克。此時(shí)最佳的降溫措施應(yīng)為
A.冰鹽水灌腸
B.物理降溫+藥物降溫
C.冬眠合劑
D.靜脈滴注葡萄糖鹽水
E.冰帽
35.男，72歲，因冠心病間斷發(fā)生左心衰竭3年，現(xiàn)心悸、氣短、不能平臥，咳粉紅色泡沫痰。體檢：血壓90/60mmHg,R28次/分，神清，坐位，口唇發(fā)紺，兩肺滿布濕噦音及哮鳴音。急診護(hù)士應(yīng)給予患者吸氧的方法是
A.持續(xù)低流量吸氧
B.間斷低流量吸氧
C.高流量吸氧
D.低流量酒精濕化吸氧
E.高流量酒精濕化吸氧
36.配制混合胰島素時(shí)，必須先抽吸速效胰島素，主要是為了避免
A.發(fā)生中和反應(yīng)
B.胰島素降解
C.增加胰島素的不良反應(yīng)
D.使剩余速效胰島素速效特性喪失
E.降低魚(yú)精蛋白胰島素的藥效
37.特發(fā)性血小板減少性紫癜病人的最重要護(hù)理措施是觀察和預(yù)防
A.胃腸道出血
B.腦出血
C.鼻出血
D.血管神經(jīng)性水腫
E.感染
38.發(fā)口服藥注意事項(xiàng)中正確的內(nèi)容是
A.服酸性藥物前要漱口
B.鐵劑藥物宜濃茶水送服
C.促進(jìn)食欲藥物宜飯后服
D.磺胺類的藥物宜多飲水
E.對(duì)胃黏膜有刺激性藥物宜飯前服
39.發(fā)生青霉素過(guò)敏休克時(shí)，最早出現(xiàn)的癥狀是
A.煩躁不安、血壓下降
B.四肢麻木、頭暈眼花
D.意識(shí)喪失、尿便失禁
E.喉頭水腫、呼吸道癥狀
40.可促進(jìn)護(hù)患有效溝通的行為是
A.不隨意評(píng)論病人所談到的內(nèi)容
B.急于陳述自己的觀點(diǎn)和看法
C.對(duì)病人的問(wèn)題迅速做出解答
D.當(dāng)病人敘述過(guò)多時(shí)及時(shí)打斷敘述
E.病人擔(dān)心疾病預(yù)后時(shí)，應(yīng)立即做出保證
參考答案及解析
31.B【解析】肝性腦病是嚴(yán)重肝病引起的以代謝紊亂為基礎(chǔ)的中樞神經(jīng)功能失調(diào)的綜合病征，以意識(shí)障礙、行為失常和昏迷為主要臨床表現(xiàn)，該病人有肝硬化病史，突然出現(xiàn)神志恍惚，淡漠少言，口齒不清，晝睡夜醒等癥狀，因此應(yīng)警惕病人可能出現(xiàn)了肝性腦病。
32.B【解析】此題考查了胰島素的不良反應(yīng)，即低血糖的臨床表現(xiàn)。
33.D【解析】急性白血病患者由于正常造血功能受損往往有嚴(yán)重出血傾向，故突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、視力模糊、意識(shí)障礙時(shí)應(yīng)考慮到可能出現(xiàn)了腦出血。
34.B【解析】該病入在高溫環(huán)境中，大量出汗也不足以散熱或體溫調(diào)節(jié)障礙，造成內(nèi)熱蓄積導(dǎo)致的中暑，對(duì)于體溫達(dá)薊41℃，并出現(xiàn)顏面潮紅、昏迷、休克，此時(shí)最佳的降溫措施應(yīng)為：物理降溫+藥物降溫。
35.E【解析】病人發(fā)生了左心衰竭，故急診護(hù)士應(yīng)給予患者的吸氧方法是高流量酒精濕化吸氧。
36.D【解析】先抽吸速效胰島素是為了保證剩余速效胰島素不被長(zhǎng)效胰島素污染而喪失速效特性。
37.B【解析】患者由于血小板計(jì)數(shù)下降出現(xiàn)出血傾向，嚴(yán)重時(shí)最重要的是觀察有無(wú)顱內(nèi)出血傾向，因顱內(nèi)出血可迅速危及生命。
38.D【解析】磺胺類藥物由腎臟排出，尿少時(shí)易析出結(jié)晶，使腎小管堵塞，服用此藥后要多飲水。
39.E【解析】由于氣道水腫、分泌物增加，加上喉和(或)支氣管痙攣，患者出現(xiàn)喉頭堵塞感、胸悶、氣急、喘鳴、憋氣、發(fā)紺以致因窒息而死亡，這是青霉素過(guò)敏最早出現(xiàn)的癥狀。
40.A【解析】有效溝通的溝通者應(yīng)做到不隨便打斷別人所說(shuō)的話;不要過(guò)早做出判斷;注意非語(yǔ)言性溝通等。
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