2015年初級(jí)護(hù)師兒科護(hù)理理論詳解—手術(shù)及巡回護(hù)士工作
一、手術(shù)護(hù)士工作
1.手術(shù)前:術(shù)前一日要了解病情,手術(shù)種類(lèi),準(zhǔn)備手術(shù)器械敷料等;手術(shù)前30min入手術(shù)室刷手、穿手術(shù)衣戴無(wú)菌手套、整理器械臺(tái);協(xié)助手術(shù)者做手術(shù)區(qū)皮膚消毒鋪單;手術(shù)開(kāi)始前與巡回護(hù)士共同清點(diǎn)器械物品,并由巡回護(hù)士記錄;監(jiān)督手術(shù)人員無(wú)菌操作規(guī)程。
2.手術(shù)中:術(shù)中對(duì)無(wú)菌技術(shù)的監(jiān)督:手術(shù)者肩以上、腰以下、背部為有菌區(qū),手術(shù)臺(tái)面以下為有菌區(qū),手術(shù)人員的手及無(wú)菌器械物品不可接觸;不可后背傳遞器械;手套破損立即更換;肘部或上肢接觸了有菌區(qū)應(yīng)帶袖套或更換手術(shù)衣;手術(shù)區(qū)、器械臺(tái)無(wú)菌巾浸濕立即加蓋無(wú)菌巾;術(shù)中被污染了的器械物品應(yīng)單獨(dú)存放,并不可用于無(wú)菌區(qū);手術(shù)皮膚切開(kāi)和縫合前用75%乙醇再次消毒;胃腸切開(kāi)前墊好紗布?jí)|防止污染等。
3.手術(shù)后:整理和清洗術(shù)中應(yīng)用的器械,首先清水沖洗干凈,然后烘干涂油打包或放回器械柜。感染手術(shù)后的器械要按照一定的程序處理,擦去血跡之后可用藥液浸泡或煮沸初步消毒,然后流動(dòng)水沖洗干凈,再高壓滅菌。特殊感染的敷料要集中焚毀,布類(lèi)打包注明感染。