2014年初級(jí)護(hù)師資格考試《答疑周刊》第5期
【內(nèi)科護(hù)理學(xué)】
經(jīng)氣管內(nèi)吸痰一次吸引時(shí)間不宜超過15秒，其主要原因是
A.吸痰器工作時(shí)間過長(zhǎng)易損壞
B.吸痰管通過痰液過多易阻塞
C.引起病人刺激性嗆咳造成不適
D.引起病人缺氧致發(fā)紺
E.吸痰用托盤暴露時(shí)間過久造成細(xì)菌感染
【正確答案】D
【答案解析】此題考查經(jīng)氣管內(nèi)吸痰病人的護(hù)理要點(diǎn)。經(jīng)氣管內(nèi)吸痰的目的是清除氣道內(nèi)分泌物，保持氣道通暢，以改善通氣。應(yīng)注意在此過程中一次吸引時(shí)間不宜超過15秒醫(yī)學(xué)全在.線提供，其主要原因是一次吸痰時(shí)間過長(zhǎng)易致病人缺氧，從而誘發(fā)或加重低氧血癥，護(hù)士在吸痰過程中應(yīng)嚴(yán)格掌握單次吸引的時(shí)間，達(dá)到既保持氣道通暢，又最大限度地避免引起或加重低氧血癥，故此題正確答案為D。
【外科護(hù)理學(xué)】
下列不是腹膜炎病人采用半臥位的目的的是
A.滲液積聚于盆腔
B.腹肌松弛，以減輕痙痛
C.防止下肢靜脈血栓形成
D.使炎癥局限及引流
E.利于呼吸及循環(huán)
【正確答案】C
【答案解析】
病人平臥位時(shí)，左膈下間隙處于較低位，急性腹膜炎時(shí)腹腔內(nèi)的膿液易積聚于此，造成膈下感染。盆腔在坐位和立位時(shí)是腹腔中的最低點(diǎn)，面積較小，且對(duì)毒素的吸收能力較差。因此在病情允許的情況下，應(yīng)盡量讓急性腹膜炎病人取半臥位，以利于炎癥局限和腹膜炎滲液流至盆腔，減少毒素吸收。同時(shí)，半臥位還可使腹肌松弛，減輕疼痛，有利于呼吸和循環(huán)。
【兒科護(hù)理學(xué)】
兒科護(hù)士最重要的角色是在幫助小兒保持或恢復(fù)健康的過程中，提供各種護(hù)理照顧，以滿足小兒身、心兩方面的需要。這體現(xiàn)兒科護(hù)士的哪個(gè)角色
A.護(hù)理活動(dòng)執(zhí)行者
B.護(hù)理計(jì)劃者
C.健康協(xié)調(diào)者
D.患者代言人
E.健康教育者
【正確答案】A
【答案解析】
兒科護(hù)士的角色
1.護(hù)理活動(dòng)執(zhí)行者兒科護(hù)士最重要的角色是在幫助小兒保持或恢復(fù)健康的過程中，提供各種護(hù)理照顧，以滿足小兒身、心兩方面的需要。
2.護(hù)理計(jì)劃者為促進(jìn)小兒身心健康發(fā)展，護(hù)士必須收。集小兒的生理、心理、社會(huì)狀況等方面資料，全面評(píng)估小兒的健康狀況，找出其健康問題，并制定系統(tǒng)全面的、切實(shí)可行的護(hù)理計(jì)劃，采取有效的護(hù)理措施。
3.健康教育者護(hù)士應(yīng)依據(jù)各年齡階段兒童智力發(fā)展的水平，向他們有效地解釋疾病治療和護(hù)理過程。同時(shí)護(hù)士還應(yīng)向兒童家長(zhǎng)宣傳科學(xué)育兒的知識(shí)，使他們采取健康的態(tài)度和行為。
4.健康協(xié)調(diào)者護(hù)士需聯(lián)系并協(xié)調(diào)與有關(guān)人員及機(jī)構(gòu)的相互關(guān)系，維持一個(gè)有效的溝通網(wǎng)，以使診斷、治療、救助與有關(guān)的兒童保健工作得以互相協(xié)調(diào)、配合，保證小兒獲得最適宜的整體性醫(yī)護(hù)照顧。
5.健康咨詢者護(hù)士通過傾聽患兒及其家長(zhǎng)的內(nèi)心感受、觸摸和陪伴兒童、解答他們的問題、提供有關(guān)治療的信息、給予健康指導(dǎo)等，澄清兒童及其家長(zhǎng)對(duì)疾病和與健康有關(guān)問題的疑惑醫(yī)學(xué)全.在線.網(wǎng).站.提供，使他們能夠以積極有效的方法應(yīng)對(duì)壓力，找到滿足生理、心理、社會(huì)需要的最習(xí)慣和最適宜的方法。
6.患者代言人護(hù)士是兒童權(quán)益的維護(hù)者，在小兒不會(huì)表達(dá)或表達(dá)不清自己的要求和意愿時(shí)，護(hù)士有責(zé)任解釋并維護(hù)小兒的權(quán)益不受侵犯或損害。
7.護(hù)理研究者護(hù)士應(yīng)積極進(jìn)行護(hù)理研究工作，通過研究來驗(yàn)證、擴(kuò)展護(hù)理理論和知識(shí)，發(fā)展護(hù)理新技術(shù)，指導(dǎo)、改進(jìn)護(hù)理工作，提高兒科護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)專業(yè)發(fā)展。
【婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)】
測(cè)孕婦血壓時(shí)，提示異常的血壓數(shù)值是
A.較基礎(chǔ)血壓高2.9／2.0kPa(22／14mmHg)
B.較基礎(chǔ)血壓高3.3／1.3kPa(25／10mmHg)
C.與基礎(chǔ)血壓一樣
D.18.7／12.0kPa(140／90mmHg)
E.12.0／8.0kPa(90／60mmHg)
【正確答案】D
【答案解析】
孕婦的血壓在孕前或妊娠20周前不高，而至妊娠20周后血壓開始升高大于或等于140／90mmHg提示血壓異常。
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