2014年主管護(hù)師資格考試《答疑周刊》第5期
【內(nèi)科護(hù)理學(xué)】
縮窄性心包炎患者肺泡毛細(xì)血管血液中的氧氣在組織中過(guò)多消耗引起
A.中心性發(fā)紺
B.周?chē)园l(fā)紺
C.混合性發(fā)紺
D.血管性暈厥
E.阿-斯綜合征
【正確答案】C
【答案解析】縮窄性心包炎患者肺泡毛細(xì)血管血液中的氧氣在組織中過(guò)多消耗引起氧和血紅蛋白減少，還原血紅蛋白增多屬于周?chē)园l(fā)紺。
老師簡(jiǎn)單和您介紹下周?chē)园l(fā)紺。
周?chē)园l(fā)紺：此類(lèi)發(fā)紺常由于周?chē)h(huán)血流障礙所致。其特點(diǎn)表現(xiàn)在發(fā)紺常出現(xiàn)于肢體的末端與下垂部位。這些部位的皮膚是冷的，但若給予按摩或加溫，使皮膚轉(zhuǎn)暖，發(fā)紺可消退。此特點(diǎn)亦可作為與中心性發(fā)紺的鑒別點(diǎn)。此型發(fā)紺可分為：①瘀血性周?chē)园l(fā)紺：常見(jiàn)于引起體循環(huán)淤血醫(yī).學(xué) 全在.線(xiàn),提供bhskgw.cn、周?chē)骶徛募膊�，如右心衰竭、滲出性心包炎、心包填塞、縮窄性心包炎、血栓性靜脈炎、上腔靜脈阻塞綜合征、下肢靜脈曲張等；②缺血性周?chē)园l(fā)紺：常見(jiàn)于引起心排出量減少的疾病和局部血流障礙性疾病，如嚴(yán)重休克、暴露于寒冷中和血栓閉塞性脈管炎、雷諾（Raynaud)病、肢端發(fā)紺癥、冷球蛋白血癥等。
【外科護(hù)理學(xué)】
對(duì)于泌尿系統(tǒng)腫瘤患者術(shù)后復(fù)查的描述，不正確的是
A.腎癌術(shù)后定期復(fù)查肝、腎等臟器功能，及早發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移病灶
B.放療、化療期間，定期查血、尿常規(guī)
C.若出現(xiàn)骨髓抑制，應(yīng)積極化療
D.膀胱癌保留膀胱的患者，應(yīng)定期復(fù)查膀胱鏡
E.應(yīng)反復(fù)強(qiáng)調(diào)復(fù)查的重要性，說(shuō)服患者主動(dòng)配合
【正確答案】C
【答案解析】泌尿系統(tǒng)腫瘤患者術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查，在放療、化療期間，一旦出現(xiàn)骨髓抑制，應(yīng)暫停治療。
患兒，5歲，體重25kg，在家玩耍時(shí)不慎打翻開(kāi)水瓶，雙下肢被開(kāi)水燙傷后皮膚出現(xiàn)大水皰、皮薄，疼痛明顯，水皰破裂后創(chuàng)面為紅色。該患兒的燒傷面積為
A．10％
B．39％
C．41％
D．46％
E．70％
【正確答案】B
【答案解析】5歲小兒的雙下肢面積為[46－(12－5)]％＝39％。
【婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)】
患者43歲，女性，因患子宮頸癌行根治術(shù)。該病人術(shù)后拔除導(dǎo)尿管的時(shí)間是
A．24小時(shí)
B．48小時(shí)
C．1～2天
D．3～5天
E．10～14天
【正確答案】E
【答案解析】由于手術(shù)涉及盆底，尿管留置時(shí)間較長(zhǎng)，一般10～14天。
有關(guān)化療病人的護(hù)理內(nèi)容，不正確的是
A．住院期間嚴(yán)格臥床休息
B．保持病室清潔，定期消毒
C．嚴(yán)格控制探視人員
D．鼓勵(lì)病人化療間歇期多進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng)
E．保持室溫在23～24℃
【正確答案】A
【答案解析】病人住院期間，根據(jù)病情確定活動(dòng)情況醫(yī)學(xué)全在線(xiàn)bhskgw.cn，不一定要求病人嚴(yán)格臥床。
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