2017年護(hù)士《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》備考資料-腦出血
1.急性期絕對(duì)臥床休息，床頭抬高150～300，保持環(huán)境安靜。避免各種刺激。
2.翻身時(shí)動(dòng)作輕柔，盡量避免移動(dòng)，必須更換體位及治療，護(hù)理時(shí)，動(dòng)作要輕，翻身角度不宜太大。
3.病情危重者發(fā)病24～48小時(shí)內(nèi)禁食，72小時(shí)仍不能自口進(jìn)食者，可行鼻飼流質(zhì)飲食。
4.急性期每小時(shí)測(cè)體溫1次，如有高熱，可于頭、腋窩、腹股溝等處放置冰袋進(jìn)行物理降溫。
5.觀察嘔吐物及大便的顏色及性質(zhì)，及時(shí)留取標(biāo)本，以防消化道出血 醫(yī),學(xué).全.在.線(xiàn)搜集,整理。
6.保持呼吸道通暢，及時(shí)吸出氣管、口腔分泌物及嘔吐物，如呼吸道分泌物量多、不易吸出時(shí)，準(zhǔn)備氣管切開(kāi)用品。如有肺炎時(shí)，及時(shí)做痰培養(yǎng)及抗生素敏感試驗(yàn)。
7.注意水、電解質(zhì)及酸堿平衡，準(zhǔn)確記錄入量，及時(shí)留取血標(biāo)本，查鉀、鈉、氯、二氧化碳結(jié)合力、尿素氮等，了解結(jié)果，及時(shí)提供大家參考。
8.昏迷者按昏迷護(hù)理常規(guī)。
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