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病理生理學電子教材(中文)-第十八章 腎功能不全:第一節(jié) 急性腎功能不全四、防治原則

病理生理學電子教材(中文)第十八章 腎功能不全:第一節(jié) 急性腎功能不全四、防治原則:四.預防原則(一)預防目前尚無特異的治療急性腎小管壞死的有效措施,因此,預防其發(fā)生十分重要。預防措施主要包括:1.控制原發(fā)病或致病因素抗休克、抗感染,解除腎血管痙攣,盡早恢復腎血液灌注,解除腎中毒和尿路梗阻,糾正代謝紊亂等。2.合理用藥避免使用對腎臟有損害作用的藥物。3.利尿降低腎小管內壓以增加GFR。(二)治療1.糾正水、電解質紊亂①急性腎小管壞死的診斷一經確立,應嚴格控制

四.預防原則

   (一)預防

   目前尚無特異的治療急性腎小管壞死的有效措施,因此,預防其發(fā)生十分重要。預防措施主要包括:

   1.控制原發(fā)病或致病因素  抗休克、抗感染,解除腎血管痙攣,盡早恢復腎血液灌注,解除腎中毒和尿路梗阻,糾正代謝紊亂等。

   2.合理用藥  避免使用對腎臟有損害作用的藥物。

   3.利尿  降低腎小管內壓以增加GFR。

   (二)治療

   1.糾正水、電解質紊亂  ①急性腎小管壞死的診斷一經確立,應嚴格控制水、鈉的攝入量,堅持“量出為入”的原則;②預防和處理高鉀血癥

   2糾正酸中毒。

   3控制氮質血癥。

   4防治國家醫(yī)學考試網感染。

   5.合理提供營養(yǎng)  包括限制蛋白質攝人量,盡量以碳水化合物供能,全胃腸道外高營養(yǎng)等。

   6.血液凈化療法  此為搶救急性腎小管壞死的最有效措施。血液凈化療法是通過選擇合適的透析技術,將血液中各種可透析物質進行交換和排出,從而使機體內環(huán)境接近正常人,達到治療目的。血液凈化療法可使患者順利度過少尿期,降低死亡率。執(zhí)業(yè)醫(yī)師

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