二、機(jī)體代謝變化
應(yīng)激時，機(jī)體物質(zhì)代謝變化表現(xiàn)為高代謝率（分解代謝增強，合成代謝減弱)。這種變化主要與兒茶酚胺，GC、胰高血糖素等內(nèi)分泌激素及腫瘤壞死因子，白介素-1等炎癥介質(zhì)分泌過多及胰島素的分泌減少有關(guān)。應(yīng)激時，三大bhskgw.cn代謝均發(fā)生明顯變化（圖6-2)。
（一)糖代謝變化
應(yīng)激時，由于兒茶酚胺、胰高血糖素、生長激素和GC等促進(jìn)糖原分解和糖異生的激素分泌增多和胰島素分泌相對不足，可出現(xiàn)高血糖，甚至出現(xiàn)糖尿，稱為應(yīng)激性高血糖和應(yīng)激性糖尿。血糖升高能保證機(jī)體特別是大腦在緊急情況下有足夠的能量供應(yīng)。
（二)應(yīng)激時，腎上腺素，去甲腎上腺素和胰高血醫(yī)學(xué)全.在線bhskgw.cn糖素等均促進(jìn)脂肪分解，因而血中游離的脂肪酸和酮體增多。
（三)蛋白質(zhì)代謝變化
應(yīng)激時，蛋白質(zhì)分解代謝加強，血漿中氨基酸水平升高，尿氮排出量增加，呈負(fù)氮平衡。強烈應(yīng)激時此種負(fù)氮平衡將會持續(xù)較久。
上述代謝變化為機(jī)體應(yīng)付“緊急情況”提供了足夠的能源，血漿中氨基酸水平的升高為機(jī)體合成急性期反應(yīng)蛋白及熱休克蛋白提供了原料。但持續(xù)的應(yīng)激狀態(tài)可使機(jī)體能源物質(zhì)大量消耗，導(dǎo)致消瘦、貧血、抵抗力下降，創(chuàng)面愈合遲緩等。
