1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用SPSS10.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,所得數(shù)據(jù)用%表示,采用卡方檢驗(yàn),檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。
2結(jié)果
2.1一般情況533例體檢人群中,既往有糖尿病病史者15人,占總?cè)巳?.81%;高血壓病史者87人,占總?cè)巳?6.32%;冠心病病史者12人,占總?cè)巳?.25%。
2.2男女性體型分布公安干警中體型正常者383人(71.86%),超重者117人(21.95%),肥胖者33人(6.19%),男女性比較,體型構(gòu)成未見(jiàn)差異(χ2=5.98,P>0.05)(表1)。
表1哈密市公安干警體型檢測(cè)結(jié)果(略)
2.3不同體型公安干警血壓、血糖、血脂、脂肪肝檢測(cè)情況檢出高血壓123人,占受檢人數(shù)23.08%,超重和肥胖體型高血壓檢出率明顯高于正常體型者(χ2=118.19,P<0.01);檢出高血糖54人(10.13%),高甘油三酯血癥159人(29.83%),超重和肥胖體型者糖尿病及高甘油三酯血癥檢出率高于體型正常者(χ2=53.19、15.99,P<0.01)。脂肪肝238人(44.65%),超重和肥胖體型者脂肪肝檢出率明顯高于體型正常者(χ2=64.67,P<0.01)。高膽固醇血癥122人(22.89%),超重體型者檢出率高于正常和肥胖體型者(χ2=14.45,P<0.01),見(jiàn)表2。
表2哈密市公安干警體型與疾病檢測(cè)結(jié)果分析(略)
2.4公安干警中MS檢出情況檢出MS 109人(20.45%)。按年齡組進(jìn)行分層分析,各組中MS檢出率有明顯差異(χ2=32.15,P<0.01),30~39歲、40~49歲年齡段檢出率明顯高于其他年齡段,見(jiàn)表3。
表3哈密市公安干警各年齡組MS分布情況(略)
3討論
有研究證實(shí),MS與心腦血管疾病死亡密切相關(guān),這種相關(guān)關(guān)系是高血壓、高血糖、血脂紊亂以及肥胖這幾種異常代謝性指標(biāo)集簇的結(jié)果[4]。美國(guó)對(duì)8 814名20歲以上國(guó)民進(jìn)行的MS患病率的大型流行病學(xué)調(diào)查顯示:MS患病率為23.7%[5];另一項(xiàng)在我國(guó)大陸11個(gè)省市進(jìn)行的隊(duì)列研究包括27 739名35~64歲之間的個(gè)體,MS患病率為13.3%[6]。本調(diào)查顯示我市公安干警MS總患病率為20.45%,明顯高于國(guó)內(nèi)報(bào)道的患病率,接近美國(guó)的水平。國(guó)內(nèi)有研究報(bào)道,老年人群MS患病率顯著升高,并且明顯高于同種族其他年齡層人群的平均患病率[7],本次調(diào)查顯示,MS高發(fā)年齡段為40~49歲,其次為30~39歲,原因可能與無(wú)此年齡段樣本有關(guān)。國(guó)內(nèi)研究報(bào)道,我國(guó)體重超重和肥胖患病率呈逐年上升趨勢(shì)[8]。本調(diào)查結(jié)果顯示,公安干警超重和肥胖檢出率分別為21.95%、6.19%,肥胖檢出率高于全國(guó)11省市城市人群的肥胖檢出率,超重檢出率與之接近,超重和肥胖體型者脂肪肝檢出率明顯高于體型正常者(P<0.01)。脂肪肝是由于肝中的TG合成與分泌兩者之間的失平衡所至[9],肥胖者由于肥大脂肪細(xì)胞對(duì)胰島素不敏感,患者糖耐量減低,血中甘油三酯及游離脂肪酸常增高,肥胖還可使肝臟脂肪變性而表現(xiàn)為脂肪肝。有研究報(bào)道,超重和肥胖與糖尿病、高脂血癥、高血壓及腦卒中等發(fā)生有密切關(guān)系[9]。本調(diào)查結(jié)果顯示,超重和肥胖體型者高血壓、高甘油三酯血癥、高血糖檢出率明顯高于體型正常者,證實(shí)了上述文獻(xiàn)研究結(jié)果。分析造成公安干警肥胖、高血壓、血脂紊亂、高血糖等代謝異常的原因可能與不良生活方式及工作環(huán)境因素等有關(guān):(1)公安干警大部分為男性,由于工作時(shí)間長(zhǎng)、精神壓力大,工作性質(zhì)使他們飲食無(wú)規(guī)律,進(jìn)食時(shí)喜歡吃油葷較大的食物,工作忙時(shí)避免不了暴飲暴食,加之飲酒,易引起分泌及代謝紊亂,導(dǎo)致肥胖。