唑尼沙胺

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唑尼沙胺

藥物類別：

神經(jīng)系統(tǒng)用藥

所屬類別：

抗癲癇藥

藥物名稱：

唑尼沙胺

英文名稱：

Zonisamide

藥物別名：

序號(hào)

中文別名

英文別名

制劑/規(guī)格：

序號(hào)	制劑	規(guī)格
1	散劑	每克含本品200mg
2	片劑	100mg

成份/化學(xué)結(jié)構(gòu)：

序號(hào)	成份	化學(xué)結(jié)構(gòu)
1	zonisamide

藥理作用：

實(shí)驗(yàn)證明本品對(duì)電休克或戊四氮誘發(fā)的癲癇模型的強(qiáng)直性驚厥有抑制作用，其作用相似于苯妥英及卡馬西平，且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，耐癲癇病灶的異常放電有抑制作用。由于結(jié)構(gòu)中有橫臥胺基，故對(duì)碳酸酐酶有抑制作用。

藥動(dòng)學(xué)：

本品毒性低，雄性大鼠LD₅₀值口服為1992，靜脈注射為705。長(zhǎng)期毒性試驗(yàn)表明無(wú)嚴(yán)重毒性反應(yīng)，只見(jiàn)輕微肝、腎影響，停藥后可恢復(fù)。給大鼠等服高劑量時(shí)，發(fā)現(xiàn)有與其他抗癲癇藥大體相同的致畸作用，抗原試驗(yàn)、變異原試驗(yàn)及致癌試驗(yàn)均為陰性。本品口服易吸收，5～6小時(shí)達(dá)峰濃度，t_1/2為60小時(shí)。反復(fù)用藥無(wú)蓄積性。經(jīng)肝臟與葡萄糖醛酸結(jié)合，最終自腎臟排泄。

適應(yīng)癥：

本品適用于治療癲癇大發(fā)作、小發(fā)作。局限性發(fā)作、精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作及癲癇持續(xù)狀態(tài)。

用法用量：

口服：成人最初每日100～200mg，分1～3次服。在1～2周內(nèi)增至每日200～400mg，分1～3次服。1日最大劑量為600mg。小兒最初1日劑量為2～4mg，分1～3次服，在1～2周內(nèi)增至每日4～8mg／kg，分1～3次服。二日最大劑量為12mg／kg。

不良反應(yīng)：

本品不良反應(yīng)較輕，主要為困倦、食欲不振、乏力、運(yùn)動(dòng)失調(diào)、白細(xì)胞降低，AST、ALT等值升高，偶見(jiàn)過(guò)敏反應(yīng)、復(fù)視、視覺(jué)異常。

相互作用：

注意事項(xiàng)：

本品可引起注意力及反射運(yùn)動(dòng)能力降低，故司機(jī)、操作機(jī)器者慎用。孕婦禁用，哺乳期婦女慎用。連續(xù)用藥中不可急劇減量或突然停藥。服藥過(guò)程中應(yīng)定期檢查肝、腎功能及血象。

療效評(píng)價(jià)：

本品為廣譜抗癲癇藥物，臨床上應(yīng)用于各種類型的癲癇發(fā)作均有一定的療效，也可用于治療癲癇持續(xù)狀態(tài)。

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