| 編號(hào) | 2774 |
| 總例數(shù) | 68例 |
| 性別例數(shù) | 男58例，女10例 |
| 治療組例數(shù) | 42例 |
| 對(duì)照組例數(shù) | 26例 |
| 年齡區(qū)間 | 36～79歲 |
| 平均年齡 | |
| 疾病 | 原發(fā)性高血壓 |
| 并發(fā)癥 | 并發(fā)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化心臟病11例，高血脂癥24例(其中10例為單純高膽固醇血癥，8例為高膽固醇與高甘油三酯血癥，6例為高甘油三酯血癥)，糖尿病4例，高尿酸血癥6例。高血壓腎病并腎功能不全2例。 |
| 藥品通用名稱 | 卡托普利；非洛地平；藻酸雙酯鈉 |
| 藥品商品名稱 | |
| 藥品英文名稱 | |
| 劑型 | |
| 規(guī)格 | |
| 批準(zhǔn)文號(hào) | |
| 生產(chǎn)廠家 | |
| 分類 | 化學(xué)藥品；化學(xué)藥品；化學(xué)藥品 |
| 用藥目的 | 治療 |
| 用法用量 | 每1周給非洛地平5mg，早晨飯后服，1次/d，卡托普利12.5mg，藻酸雙酯鈉0.1，2次/d，早、晚飯后服，如服藥1周其血壓仍高于140/90mg，則將卡托普利和非洛地平劑量加倍，4周為1療程。卡托普利最大劑量50mg，2次/d，非洛地平最大劑量10mg，1次/d。 |
| 聯(lián)合用藥 | 非洛地平與藻酸雙酯鈉 |
| 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) | 降壓作用按1988年衛(wèi)生部頒發(fā)的《心血管系統(tǒng)藥物臨床研究指導(dǎo)原則》進(jìn)行評(píng)定。顯效：舒張壓下降≥20mmHg或降至正常；有效：舒張壓下降10～20mmHg，但未達(dá)正常，同時(shí)收縮壓下降≥30mmHg；無效：未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)。降脂作用于療程結(jié)束和3個(gè)月后進(jìn)行評(píng)定。顯效：膽固醇和甘油三酯降至正常水平；有效：血清總膽固醇及/或甘油三酯較治療前明顯下降，但未降至正常水平；無效：血清總膽固醇和/或甘油三酯無下降。 |
| 治療效果及臨床指征比較 | 降壓作用本組中小劑量服藥時(shí)22例有效，第2周劑量加倍全部有效，但有6例Ⅲ期高血壓病患者，臨床癥狀改善不明顯，將卡托普利劑量加至50mg，2次／d，1周后血壓降至140～150／82～95mmHg，且癥狀明顯改善。本組68例中顯效32例，有效36例，總有效率為100％。降脂作用 療程結(jié)束后，10例單純高膽固醇血癥者有效2例，無效8例。8例高膽固醇患者有效1例，無效7例，甘油三酯8例中顯效2例，有效4例，無效2例。高甘油三酯血6例中，顯效1例，有效4例，無效1例。低高密度脂蛋白血癥5例中療效不明顯。治療3個(gè)月后，單純高膽固醇血癥10例中顯效3例，無有效7例；8例中顯效2例；8例甘油三酯者全部降到正常，6例高甘油-N血癥全部顯效，5例低高密度脂蛋白血癥者，其高密度脂蛋白升高至正常。心腦血管事件62例隨訪至今，無心肌梗死和腦梗死病例。也無腦出血事件。此外，32例用藥后頭暈、頭痛、乏力減輕，3周后上述癥狀消失，6例胸悶減輕，11例心電圖ST段和T波有不同程度改善，6例尿蛋白消失，3例竇性心律不齊，1例偶發(fā)室性早搏消失，2例腎功能不全患者，其肌酐、尿素氮有所下降，原肝、腎功能、血糖、血脂、血尿酸以及血清鉀、鈉、氯、鈣正常者治療后無明顯影響。 |
| 本研究報(bào)道不良反應(yīng) | 68例中有2例服藥后面部有發(fā)熱感及頭部不適，6天后上述反應(yīng)消失；3例出現(xiàn)輕咳，但10天后消失，未影響服藥。 |
| 其他報(bào)道不良反應(yīng) |
