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生物合成人胰島素

編號(hào) 210
總例數(shù) 70例
性別例數(shù) 男38例,女32例
治療組例數(shù) 35例
對(duì)照組例數(shù) 35例
年齡區(qū)間 35~80歲
平均年齡 (55.08±11.26)歲
疾病 糖尿病
并發(fā)癥 腦梗塞
藥品通用名稱 生物合成人胰島素
藥品商品名稱 諾和靈R
藥品英文名稱 Biosynthetic Human Insulin
劑型 注射劑
規(guī)格
批準(zhǔn)文號(hào)
生產(chǎn)廠家
分類 生物制品
用藥目的 治療
用法用量 兩組患者均給予鼻飼,每日5次,每次間隔2個(gè)半小時(shí),每次鼻飼量約為200ml。同時(shí)每天監(jiān)測(cè)7次血糖(5次鼻飼前血糖 22:00 2:00血糖)。CSⅡ組胰島素泵為北京產(chǎn)的圣唐3型胰島素泵.采用諾和靈R筆芯為胰島素。初始劑量按體重每日0.5~0.6U/kg計(jì)算,其中每日總量的50%為基礎(chǔ)量,在24小時(shí)內(nèi)分不同的時(shí)段持續(xù)皮下注射,另外50%則分配至5次鼻飼前30分鐘平均泵入。根據(jù)監(jiān)測(cè)血糖的波動(dòng)幅度,胰島素功能受損程度及使用脫水劑(如甘油果糖等)、激素等情況隨時(shí)調(diào)整胰島素的用量。MSⅡ組采用諾和筆,采用諾和靈R筆
聯(lián)合用藥
療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 治療的靶血糖值為鼻飼前≥4.1mmol/L,至≤7.2mmol/L。睡前及清晨2時(shí)血糖≥5mmol/L,至≤8mmol/L。低血糖的判斷標(biāo)準(zhǔn)當(dāng)患者血糖≤3.9mmol/L時(shí)判定為低血糖。
治療效果及臨床指征比較 兩組治療前全天血糖譜差異無(wú)顯著性(P>0.05),但治療1周后,兩組全天血糖譜差異有顯著性(P<0.01)。CSⅡ組患者在1周內(nèi)高血糖得以控制并達(dá)靶血糖值,與治療前相比,全天血糖譜明顯下降,差異有顯著性(P<0.01)。而MSⅡ組治療1周后血糖有所下降,但未達(dá)到靶血糖值;治療2周后血糖才基本達(dá)靶血糖值,與治療后1周相比血糖譜差異有顯著性(P<0.01)。見(jiàn)表1

。CSⅡ組患者血糖達(dá)靶血糖值時(shí)間平均為(3.55~1.13)天,MSⅡ?yàn)?9.26~3.4)天,兩
本研究報(bào)道不良反應(yīng) CSⅡ組發(fā)生低血糖為8例次,而MSⅡ組為25例次,平均低血糖發(fā)生率為1.9%和11.2%,兩組相比有顯著性(P<0.01)。
其他報(bào)道不良反應(yīng)
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