| 別名 | |
| 處方來(lái)源 | 新醫(yī)藥學(xué)雜志1977，（2)：31 |
| 劑型 | 湯劑 |
| 藥物組成 | 萊菔子25-25g，厚樸15g，枳殼15g，桃仁15g，赤芍15g，大黃（后下)15-25g，芒硝（沖服)15-25g。 |
| 加減 | |
| 功效 | |
| 主治 | 腹部手術(shù)后胃腸道氣脹癥，急性腸梗阻。 |
| 制備方法 | |
| 用法用量 | 日1劑水煎服。 |
| 用藥禁忌 | |
| 不良反應(yīng) | |
| 臨床應(yīng)用 | 1．腹部手術(shù)后胃腸道氣脹癥：用本方每日1劑，兒童酌減。每次給藥50-100ml，經(jīng)口服，或經(jīng)過(guò)胃腸減壓管注入。經(jīng)后一途徑給藥后停止減壓2-3小時(shí)，重癥者可增加劑量。治療腹部手術(shù)后胃腸道氣脹癥98例中，男71例，女27例；年齡3日至91歲。其中術(shù)后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)胃腸脹氣者48例，48小時(shí)內(nèi)者28例，72小時(shí)內(nèi)者12例，3日以上者10例。輕度腹脹13例，中度腹脹52例，高度腹脹33例。結(jié)果：有效94例，有效率為95.92%；無(wú)效4例，占4.08%。 2.急性腸梗阻：用本方加減：川樸15g，枳實(shí)9g，大黃I5g（后下)，芒硝9g（沖)，桃仁9g，萊菔子30g，赤芍15g。日1劑水煎服，2次分服。治療急性腸梗阻53例，男41例，女12例；年齡5-75歲；在發(fā)病后2-48小時(shí)就診者51例，2日后就診者2例。結(jié)果：治愈或好轉(zhuǎn)51例，總有效率為96.3%；手術(shù)治療2例，占3.7%。 又有報(bào)道：用大黃、芒硝、厚樸、枳實(shí)、甘草、木香、番瀉葉、萊菔子、桃仁、赤芍，水煎服或胃管灌入，1日1-2劑，療程為1-2日。治療腸梗阻200例，男138例，女62例；年齡1-80歲。結(jié)果：167例治愈，33倒無(wú)效轉(zhuǎn)為手術(shù)治療。 3．梗阻性黃疸、內(nèi)毒素血癥：用本方加減大黃、芒硝、枳實(shí)、厚樸、茵陳、丹皮、梔子、銀花、蒲公英、黃芩等。水�。ù簏S后下，芒硝沖服)制成100%的藥液100ml，每日1劑，早、晚分服，對(duì)照組于手術(shù)前不服用任何中藥劑，僅按常規(guī)治療。治療梗阻性黃疸、內(nèi)毒素血癥43例，均系1989年4月至1990年3月期間已經(jīng)手術(shù)證實(shí)的血清膽紅素在75μmol/L以上的肝外梗阻性黃疸患者作為觀察對(duì)象，隨機(jī)分為黃疸對(duì)照組（n=19)和中藥防治組（n=24)；兩組患者在年齡、性別、惡性腫瘤比例、血漿總蛋白和血清總膽紅素水平的比較上無(wú)明顯差異；兩組患者在治療前均有不同程度的腹脹、消化不良、大便燥結(jié)、食欲不振及惡心、嘔吐癥狀。結(jié)果表明：①臨床癥狀（惡心、嘔吐、食欲減退)在服用中藥后明顯減弱或消失，腹脹和便秘明顯減輕。中藥防治組患者服用中藥后平均每天大便次數(shù)為2-8次，而黃疸對(duì)照組患者平均每天大便0.8次。中藥防治組患者對(duì)復(fù)方大承氣湯均能良好耐受，未見(jiàn)任何副作用及不良反應(yīng)；②復(fù)方大承氣湯對(duì)ETM的影響：無(wú)黃疸對(duì)照組術(shù)前沒(méi)有ETM的發(fā)生，術(shù)中門靜脈和術(shù)后周圍靜脈血ETM的發(fā)生率也極低。而在黃疸患者中無(wú)論在術(shù)前、術(shù)中，還是在術(shù)后，ETM都是很常見(jiàn)的，說(shuō)明ETM不是手術(shù)本身造成的，而是膽道梗阻的結(jié)果。與黃疸對(duì)照組相比，中藥防治組中門靜脈血ETM的發(fā)生率和術(shù)后周圍靜脈血ETM的發(fā)生率均明顯下降；③復(fù)方大承氣湯對(duì)腎功能的影響：三組患者術(shù)前C24（24小時(shí)內(nèi)生肌肝清除率)無(wú)明顯差異（P>0.05)，黃疸對(duì)照組術(shù)后3日平均C24與術(shù)前相比明顯下降（P<0.001)，而無(wú)黃疸對(duì)照組和中藥防治組手術(shù)前后C24未出現(xiàn)明顯變化（P>0.05)。中藥防治組患者術(shù)后平均C24明顯高于黃疸對(duì)照組（P<0.01)，而與無(wú)黃疸對(duì)照組相比差別無(wú)顯著性，說(shuō)明了復(fù)方大承氣湯對(duì)黃疸患者腎功能具有良好的保護(hù)作用；④復(fù)方大承氣湯對(duì)血漿纖維結(jié)合素（Fn)的影響：3組患者術(shù)后3日血漿Fn含量均出現(xiàn)了不同程度的下降。但術(shù)后3日，中藥防治組Fn含量，與黃疸照組相比明顯上升，二者差別有顯著性（P<0.01)，與無(wú)黃疸對(duì)照組相比無(wú)顯著性差別（P>0.05)，說(shuō)明復(fù)方大承氣湯有效地預(yù)防了由于梗阻性黃疸而引起的血漿Fn含量的下降。 |
| 藥理作用 | |
| 毒性試驗(yàn) | |
| 化學(xué)成分 | |
| 理化性質(zhì) | |
| 生產(chǎn)廠家 | |
| 各家論述 | |
| 備注 |
