| 中西藥分類 | 西藥 |
| 作用分類 | 專科用藥物\皮膚科用藥\其他 |
| 英文名 | Isotretinoin |
| 漢語拼音 | |
| 別名 | 13-順維A酸 13-cisretinoic acid |
| 藥物組成 | |
| 性狀 | 本品結晶（乙醇)MP189-190℃。 |
| 功效 | |
| 主治 | 主要用于治療重型痤瘡如囊腫性或聚合性痤瘡。也可治療角化異常性皮膚病如毛發(fā)紅糠疹、毛囊角化病和魚鱗病等。 |
| 用途 | |
| 方解 | |
| 藥理作用 | 本品屬于第一代維A酸，是全反式維A酸的立體異構體。具有抑制皮脂腺分泌的作用，從而抑制依賴脂質環(huán)境生長的痤瘡丙酸桿菌的繁殖。有抗角化，抑制表皮細胞過度增殖和促進分化的作用，可減輕毛囊口和皮脂腺導管口的角化�？梢种剖戎行园准毎内吇远哂锌寡椎淖饔�。 |
| 體內(nèi)過程 | 口服后迅速吸收，達血藥濃度峰值時間為2-3小時，與血漿蛋白結合率>99%，本品嗜脂性，與食物同時服用能提高其生物利用度。大部分由肝臟代謝，經(jīng)膽汁和尿排泄，其清除t1/2為10-20小時。 |
| 劑型 | 膠囊 |
| 規(guī)格 | 膠囊劑：10mg。 |
| 用法用量 | 治療劑量為0.5-1mg/kg，開始劑量為10mg每日2-3次，以后可根據(jù)病情需要適當增加劑量，最高劑量不超過1mg/kg，4周后可隨著病情好轉逐漸減量至維持量，總療程約12-16周。如需要另一療程時，其間應停藥8周以上。在用餐時或飯后服藥為宜。 |
| 不良反應 | 1．皮膚粘膜干燥是最常見的副反應，如口唇干燥，脫屑，鼻粘膜干燥甚至引起鼻出血，咽干甚至可引起聲音嘶啞，眼干可引起角膜炎和皮膚干燥、脫屑、瘙癢等。上述癥狀與劑量相關，減量或停藥能好轉，一般均能耐受。 2．血清中三酰甘油和膽固醇升高，減量或停藥后能恢復。 3．偶見脫發(fā)、肌肉關節(jié)疼痛、炎癥性腸病、血尿酸升高，暫時性氨基轉移酶升高等。 4．日光過敏。 5．曾有報告，個別病例出現(xiàn)良性顱內(nèi)壓增高的癥狀，停藥后好轉。 6．禁忌證 本品有致畸作用，因此孕婦和哺乳期婦女禁用，肝腎功能不全、維生素A過量、高血脂患者和對維A酸類藥物過敏者均不宜用本品。 |
| 注意事項 | 1．本品有致畸作用，育齡婦女或其配偶于服藥前1個月，服藥期間至服藥后3個月內(nèi)均須用有效的避孕措施。 2．避免同時服用維生素A，以免發(fā)生維生素A過量的癥狀。 3．不宜與四環(huán)素并用，因四環(huán)素也可能增加顱內(nèi)壓。 4．服藥期間應避免過度日曬。 5．治療期間應定期查血脂。 6．治療期間可適當外用潤膚制劑，可減輕皮膚粘膜干燥的副反應。 |
| 貯藏 | 避光，在陰涼干燥處貯存。 |
| 備注 |
