中西藥分類 |
西藥
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作用分類 |
診斷用藥物\影像診斷用藥
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英文名 |
Gadopentetate Meglumine*
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漢語拼音 |
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別名 |
釓澤替酸葡胺
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藥物組成 |
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性狀 |
本品為無色透明液體,每ml含釓泮替酸葡胺371.4mg。滲透性在37℃時(shí)為1.96Osm/kgH2O。滲透壓在37℃時(shí)為49.8atm(5.06MPA)。pH=7(37℃)。釓泮替酸葡胺為強(qiáng)親水性物質(zhì)。其與蛋白質(zhì)結(jié)合能力極微。
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功效 |
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主治 |
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用途 |
由于MRI平掃對(duì)一些疾病的診斷仍存在一定限度,使用一種安全、有效的影像增強(qiáng)劑,可提高M(jìn)RI診斷的敏感性及特異性。Gd-DTPA主要應(yīng)用于神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷。如對(duì)腦腫瘤的診斷,由于腫瘤破壞了血腦屏障,Gd-DTPA可進(jìn)入腦腫瘤內(nèi),影響周圍質(zhì)子使之產(chǎn)生強(qiáng)信號(hào),從而達(dá)到診斷效果。靜脈注入Gd-DTPA后,可使脊髓內(nèi)病變顯影,對(duì)脊髓病變?nèi)缪装Y,腫瘤的診斷及鑒別診斷有較好效果。
此外,Gd-DTPA對(duì)全身各部位疾病的診斷,如胸、腹腔,乳腺,盆腔及骨關(guān)節(jié)等的腫瘤及其轉(zhuǎn)移的確認(rèn),術(shù)后復(fù)發(fā);辨別椎間盤脫出手術(shù)后的復(fù)發(fā),關(guān)節(jié)軟骨,韌帶及半月板病變等均有獨(dú)特診斷效果。
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方解 |
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藥理作用 |
釓泮替酸葡胺所含的元素釓屬于稀土金屬。離子含7個(gè)不成對(duì)電子,具有很強(qiáng)的順磁性。在MR成像的T1加權(quán)像上,可縮短T1弛豫時(shí)間,呈很強(qiáng)信號(hào)。其結(jié)果可使某些病灶的對(duì)比增強(qiáng),達(dá)到影像診斷目的。靜脈注射本品后,很快分布于細(xì)胞外液,并以原形經(jīng)腎臟排出。
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體內(nèi)過程 |
在生物體內(nèi),釓泮替酸葡胺的作用與其它高度親水,生物惰性化合物相同,靜脈注入后,很快分布于細(xì)胞外液,并以原形通過腎小球而排出。用全身放射自顯影方法測(cè)定證明在注射后1小時(shí)已出現(xiàn)尿中,24小時(shí)90%以上已被排出。極少量可在腸道中檢出,說明有極少量的腸道及膽汁排泄。在皮膚中未檢出。即使腎功能有損害者,本品也能經(jīng)腎排除。當(dāng)腎功能嚴(yán)重?fù)p害時(shí),本品在體內(nèi)停留延長(zhǎng)。此時(shí)可用體外血液透析排出殘余的釓泮替酸葡胺。
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劑型 |
注射劑
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規(guī)格 |
注射劑:1ml:46mg,20ml,15ml,10ml。
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用法用量 |
1.顱腦和脊髓MRI一般,用0.1-0.2ml,Gd-DTPA/kg。小兒可考慮用半量。
2.全身MRI一般,0.2ml Gd-DTPA/kg,可滿足增強(qiáng)目的。
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不良反應(yīng) |
注射Gd-DTPA后,偶有惡心、嘔吐以及過敏型的皮膚和粘膜反應(yīng)。對(duì)極少數(shù)有過敏體質(zhì)病人,應(yīng)注意過敏樣反應(yīng)甚至休克的發(fā)生。
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注意事項(xiàng) |
僅對(duì)有腎功能嚴(yán)重?fù)p害者使用本劑應(yīng)慎重,如確有必要進(jìn)行注射本劑進(jìn)行MRI增強(qiáng)時(shí),應(yīng)考慮血液凈化措施以加速本劑的排除。本劑截至目前尚無禁忌證。
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貯藏 |
遮光,密閉,冷藏保存。
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備注 |
*號(hào)為英文名國際非專利藥名(International Nonproprietary Names for Pharmaceutical Substances ,簡(jiǎn)稱INN)或無國際專利藥名
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